咖啡会引发哪种癌症

咖啡与癌症风险的关联需结合饮用温度、摄入量及个体差异综合判断。现有证据显示，常温或温热咖啡本身不增加常见癌症风险，但65摄氏度以上的过热饮品被世界卫生组织下属国际癌症研究机构列为2A类致癌物，主要与食管癌风险相关。

咖啡与癌症风险的具体分析

1、过热咖啡与食管癌：国际癌症研究机构在2016年发布的专论中指出，饮用65摄氏度以上的热饮与食管鳞状细胞癌风险升高相关。该机构将“超过65摄氏度的热饮”归为2A类致癌物，即对人类很可能致癌。风险来源是高温对食管黏膜的反复热损伤，而非咖啡本身。

2、咖啡本身与肝癌：2017年《英国医学杂志》发表的一项荟萃分析汇总了多项队列研究，结果显示每天饮用1杯咖啡与肝细胞癌风险降低约15%相关。该分析纳入的研究覆盖欧洲、亚洲和北美人群，提示咖啡中绿原酸等成分可能对肝脏具有保护作用。

3、咖啡与结直肠癌：2019年《美国医学会杂志·肿瘤学》发表的一项纳入超过50万英国生物样本库参与者的前瞻性研究显示，每天饮用4杯以上咖啡与结直肠癌风险降低约20%相关。该研究随访时间超过10年，调整了吸烟、饮酒等混杂因素。

4、咖啡与胰腺癌：2021年《营养学进展》刊载的系统综述汇总了26项前瞻性研究，未发现咖啡摄入量与胰腺癌风险之间存在显著关联。该综述指出，既往部分研究提示的正相关在调整吸烟因素后消失。

5、温度与饮用方式：65摄氏度以上的咖啡、茶或其他饮品均可能增加食管癌风险。2019年《国际癌症杂志》发表的一项前瞻性研究对超过5万名参与者随访10年，发现饮用热茶温度超过65摄氏度且同时饮酒者，食管癌风险升高约5倍。该研究提示温度与酒精存在协同作用。

6、权威机构立场：世界卫生组织国际癌症研究机构在2016年将咖啡从2B类致癌物中移除，归为3类，即对人类致癌性尚不明确。该机构同时将65摄氏度以上的热饮列为2A类。中国营养学会在2022年发布的膳食指南中建议，成年人每日咖啡因摄入不超过400毫克，约相当于3至4杯现煮咖啡。

7、摄入量与个体差异：每日饮用1至3杯常温或温热咖啡与多数癌症风险无显著关联。孕妇、胃食管反流病患者及咖啡因代谢缓慢者需根据自身情况调整摄入量。咖啡因代谢缓慢者若每日摄入超过300毫克，可能出现心悸、失眠等不适。

咖啡本身在常温或温热状态下不增加常见癌症风险，部分研究提示对肝癌和结直肠癌具有保护关联。65摄氏度以上的过热咖啡或热饮与食管癌风险升高相关，饮用时需注意温度。每日咖啡因摄入不超过400毫克，特殊人群需个体化调整。

常见问题

是，但仅限65摄氏度以上的过热咖啡。高温反复损伤食管黏膜是风险来源，常温或温热咖啡不增加食管癌风险。

否。多项队列研究显示，适量饮用咖啡与肝细胞癌风险降低相关，而非升高。每日1至3杯常温咖啡对肝脏无致癌风险。

中国营养学会建议每日咖啡因不超过400毫克，约3至4杯现煮咖啡。超过该量可能增加心悸、失眠等不适，但癌症风险无显著升高。

否。2021年系统综述汇总26项前瞻性研究，未发现咖啡摄入与胰腺癌风险存在显著关联，调整吸烟因素后既往正相关消失。

孕妇、胃食管反流病患者及咖啡因代谢缓慢者需注意。孕妇建议每日咖啡因不超过200毫克，反流病患者应避免空腹饮用。

参考资料

[1] 国际癌症研究机构. 饮用咖啡、马黛茶及非常热的饮料. IARC专论第116卷. 2016.

[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社. 2022.

[3] 英国医学杂志. 咖啡摄入与肝细胞癌风险：系统综述与荟萃分析. 2017.

[4] 美国医学会杂志·肿瘤学. 咖啡摄入与结直肠癌风险的前瞻性队列研究. 2019.

[5] 营养学进展. 咖啡摄入与胰腺癌风险的系统综述. 2021.

[6] 国际癌症杂志. 热茶温度、饮酒与食管癌风险的前瞻性研究. 2019.