中央型腰椎间盘突出第四第五节的临床症状和治疗方法是什么

2025-10-25
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:中央型腰椎间盘突出在第四第五腰椎节段通常表现为腰痛、坐骨神经痛以及可能的下肢麻木或无力。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体选择需根据病情严重程度和症状持续时间而定。

1.临床症状:

腰痛是最常见症状,患者可能感到持续性或间歇性疼痛,尤其是在活动时加重。

坐骨神经痛表现为从腰部向臀部、大腿后侧、小腿及足部放射性的疼痛,这通常是由于椎间盘突出压迫神经根导致。

下肢可能出现麻木、刺痛或者无力,严重时影响行走能力。

2.治疗方法:

保守治疗:适合症状较轻或初期患者,包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。常用药物如非甾体抗炎药可以缓解疼痛和炎症;物理治疗则通过运动方案加强腰背肌群及改善姿势。

手术治疗:当保守治疗无效或者患者表现出明显的神经功能障碍时,考虑手术干预,例如微创椎间盘切除术。手术旨在减轻神经根压力,改善症状并防止进一步损伤。

重视早期诊断和及时治疗可有效缓解症状,预防病情恶化。监测症状变化有助于判断治疗效果,必要时寻求专业医疗建议。

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