杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.细胞因子:在膝骨性关节炎中,促炎性细胞因子如白细胞介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)起到关键作用。这些细胞因子会刺激蛋白酶的产生,从而加速软骨的降解。
2.蛋白酶:基质金属蛋白酶和A类解聚酶是参与软骨基质分解的主要酶。MMP-13被认为是最重要的胶原酶,而ADAMTS-4和ADAMTS-5主要分解蛋白聚糖。
3.信号通路:核因子-κB(NF-κB)信号通路在炎症反应中扮演了核心角色。它可以通过多种途径激活,促进炎性细胞因子的释放以及蛋白酶的表达。还有Wnt/β-catenin和TGF-β信号通路参与了软骨退变过程。
4.氧化应激:活性氧物质的增加会引发细胞损伤,并通过激活NF-κB信号通路加剧炎症反应。
5.细胞凋亡和自噬:软骨细胞的死亡和失去再生能力也是膝骨性关节炎发展的一个重要因素。在某些情况下,异常的自噬过程也可能导致软骨组织的降解。
理解这些信号通路有助于开发针对膝骨性关节炎的新型治疗方法,减缓或逆转软骨退变的进程。
