发布于:2025-12-16
管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
胃镜检查流程通常分为预约准备、候检核对、麻醉或含服局麻药、进镜观察、退镜记录与复苏离院六个环节,全程约15至30分钟,单纯检查多数在10分钟内完成。
1、预约与准备:就诊科室开具申请单后,胃镜室按病情急缓安排检查时段。检查前需禁食6至8小时、禁水2至4小时,以保证胃腔空虚、视野清晰。长期服用抗凝或抗血小板药物者,须提前告知开单医生,由医生评估是否调整用药,不可自行停药。
2、候检与核对:进入候检区后,护士核对身份信息、申请单、既往病史与药物过敏史,测量血压、心率与血氧饱和度。需签署知情同意书。活动性义齿应取下,眼镜与随身金属物品交家属保管。
3、局部麻醉或镇静:普通胃镜采用利多卡因胶浆等局麻药含服或咽部喷雾,减轻咽反射;无痛胃镜由麻醉医师经静脉给予镇静麻醉药,全程监测生命体征。是否选择无痛方式,由麻醉评估结果与受检者意愿共同决定。
4、进镜与观察:受检者取左侧卧位,咬住牙垫。内镜经口咽、食管、贲门进入胃腔,依次观察胃底、胃体、胃角、胃窦及十二指肠球部与降部。发现可疑病变时取活检,一般钳取2至6块组织,送病理检查。
5、退镜与记录:退镜时再次观察食管与贲门,记录病变部位、大小与形态,出具图文报告。据国家卫生健康委员会发布的《中国消化内镜诊疗技术发展现状与展望》相关统计,2012年全国消化内镜年诊疗量约为2877万例,胃镜占其中主要部分。
6、复苏与离院:普通胃镜受检者休息10至20分钟,咽部麻木消退后可少量饮水;无痛胃镜需在复苏室观察至意识与生命体征平稳,当日不得驾车、签署文件或从事高空作业。活检后当日进温凉软食,避免辛辣与过烫食物。
检查后出现咽部不适、腹胀多可自行缓解。若出现持续剧烈腹痛、呕血、黑便或发热,应立即就医。活检后少量痰中带血属常见现象,量多时需及时返院。病理报告一般在3至7个工作日内出具,需按预约时间复诊取报告。
胃镜检查按预约准备、候检核对、麻醉、进镜观察、退镜记录与复苏离院依次进行,全程约15至30分钟,检查前后需遵从医嘱完成禁食与复苏观察。
是,通常需禁食6至8小时、禁水2至4小时。目的是让胃腔空虚,避免食物残渣遮挡病变,同时降低误吸风险。急诊情况下由医生另行判断。
无痛胃镜和普通胃镜流程一样吗?否,两者在麻醉环节不同。无痛胃镜由麻醉医师给予静脉镇静药并全程监护,检查后需在复苏室观察;普通胃镜仅做咽部局部麻醉,检查结束休息片刻即可离院。
胃镜活检后多久能进食?是,一般活检后2小时可试饮温水,无不适再进温凉软食。当日避免辛辣、过烫及粗糙食物,减少对活检创面的刺激。若出现呕血或黑便需立即就医。
胃镜检查报告多久能拿到?图文报告通常在检查结束后即可领取。若取活检,病理报告一般需3至7个工作日。具体领取时间以胃镜室告知为准,需按预约时间复诊。
本文由管蔚医生参与编审,最后更新于:2026-09-25 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 中国消化内镜诊疗技术发展现状与展望. 2015.
[2] 中华医学会消化内镜学分会. 中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南. 中华消化内镜杂志.
[3] 中华医学会消化内镜学分会. 消化内镜诊疗镇静麻醉专家共识. 中华消化内镜杂志.
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