高血压患者是否需要使用血塞通

高血压患者不应自行使用血塞通，该药属于处方药，是否启用须由医生依据具体病情判断，不能将其当作常规降压或预防用药。

血塞通的定位与高血压的关系

1、药物性质：血塞通的主要成分为三七总皂苷，在临床上用于改善脑部血液循环，属于处方药，并非降压药，也不属于高血压患者常规治疗药物。

2、适用情形：部分高血压患者合并脑梗死或脑供血不足时，医生可能根据病情考虑使用该药；单纯高血压且血压控制良好者，通常不需要使用。

3、禁用风险：高血压患者若同时存在凝血功能异常、活动性出血或近期有出血性卒中，使用此类药物可能增加出血风险，须由医生评估后决定。

4、用药原则：高血压的核心治疗仍是生活方式干预与规范降压治疗，是否联合血塞通，取决于合并疾病、凝血指标及影像学检查结果。

数据与依据

中国高血压防治指南修订委员会发布的《中国高血压防治指南（2018年修订版）》指出，高血压治疗的根本目标是降低心脑血管事件风险，降压治疗应优先选择证据充分的降压药物，其他辅助用药不能替代降压治疗。国家药品监督管理局批准的注射用血塞通说明书明确标注其适应症为活血祛瘀、通脉活络，用于脑络瘀阻等证候，并未将高血压列为独立适应症。另据《中国心血管健康与疾病报告2022》数据，中国高血压患者人数已超过2.45亿，其中多数患者需要长期规范降压治疗，而非依赖辅助性活血药物。

需要关注的问题

高血压患者若出现头晕、肢体麻木、言语不清等症状，应及时就医排查脑血管病变，而非自行加用血塞通。合并脑梗死且处于恢复期的患者，是否使用该药需由神经内科医生结合影像学与凝血功能综合判断。用药期间需监测血压、凝血酶原时间及出血倾向，出现牙龈出血、皮下瘀斑等情况应及时复诊。

高血压患者是否使用血塞通，取决于是否合并脑血管疾病及凝血状态，不能作为常规降压手段自行启用。

常见问题

否。血塞通为处方药，高血压患者不可自行购买使用，须由医生根据是否合并脑血管疾病及凝血功能评估后决定。

否。血塞通不属于降压药物，不能替代规范降压治疗，高血压患者仍需按医嘱使用降压药物控制血压。

否。是否使用需由神经内科医生结合影像学检查、凝血指标及病情阶段综合判断，并非所有合并脑梗死者都需要使用。

需监测血压、凝血酶原时间及出血倾向，如出现牙龈出血、皮下瘀斑或黑便，应及时停药并就医复诊。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家药品监督管理局. 注射用血塞通说明书. 国家药品监督管理局药品说明书数据库.

[3] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2022. 中国循环杂志, 2023.