血压低压达到113mmHg是否算高血压

是。舒张压113mmHg已达到高血压3级标准。 根据中国高血压防治指南，舒张压≥110mmHg即属3级高血压，属重度范围，需尽快就医评估，不可自行判断或拖延。

血压分级的具体数值标准

1、正常血压：收缩压低于120mmHg且舒张压低于80mmHg，此范围心血管风险最低。

2、正常高值：收缩压120至139mmHg或舒张压80至89mmHg，尚未达到高血压诊断线，但已需关注生活方式。

3、1级高血压：收缩压140至159mmHg或舒张压90至99mmHg，属轻度升高。

4、2级高血压：收缩压160至179mmHg或舒张压100至109mmHg，属中度升高。

5、3级高血压：收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg，属重度升高。舒张压113mmHg已超过此线。

为什么舒张压113mmHg需要重视

• 舒张压反映外周血管阻力。113mmHg提示小动脉持续处于高张力状态，心脏舒张期负荷明显增加。
• 长期重度舒张压升高可损伤心、脑、肾、眼底等靶器官。据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，舒张压每升高10mmHg，脑卒中风险增加约50%。
• 单次测量不能确诊。需在非同日3次测量，每次静坐5分钟后测量，若均≥110mmHg方可判定为3级高血压。若首次测量即达113mmHg，应尽快复测并就医。

需要排除的干扰因素

1、白大衣高血压：在诊室测量时血压升高，居家测量正常。可通过家庭血压监测或动态血压监测鉴别。

2、测量误差：袖带过小、位置不当、测量前饮用咖啡或吸烟，均可导致读数偏高。规范测量要求袖带下缘距肘窝2至3厘米，手臂与心脏同高。

3、继发性高血压：年轻患者或血压突然重度升高者，需排查肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等病因。据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，继发性高血压约占全部高血压的5%至10%。

就医与监测建议

• 尽快至心血管内科就诊，完善动态血压监测、尿常规、肾功能、心脏超声等检查。
• 居家监测每日早晚各一次，每次测2至3遍取平均值，记录后供医生参考。
• 若伴随头痛、视物模糊、胸痛、呼吸困难，需立即急诊处理。

舒张压113mmHg属于3级高血压，需尽快就医明确诊断并评估靶器官损害。单次读数不能确诊，但达到此水平不应观望。规范测量、动态监测与专科评估是判断病情的关键步骤。

常见问题

否。是否用药需由医生根据整体风险决定。但此数值属3级高血压，应尽快就医，由医生评估后制定方案，不可自行购药服用。

是。高血压诊断依据血压数值，而非症状。舒张压≥110mmHg即属3级高血压，无症状者同样需要就医评估。

否。这种情况可能为白大衣高血压，需通过家庭血压监测或动态血压监测进一步确认。若居家多次测量均≥110mmHg，则需按高血压处理。

两者均属3级高血压，危险程度相当。收缩压与舒张压均需同时关注，任一达到重度标准都需尽快就医。

否。3级高血压通常需要长期管理。部分继发性高血压去除病因后可能改善，但需医生排查病因并制定治疗方案，不可自行停药。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社, 2022.

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志, 2012.