陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.高血压是引起左心室肥厚的主要因素之一。当血压长期升高时,心脏需要更大力量来克服升高的动脉血压以维持正常的血流量,从而导致心肌细胞增厚。这种结构上的改变被称为左心室肥厚。
2.随着左心室壁变厚,其弹性降低,导致心肌的顺应性变差。在舒张期,心脏难以充分扩张,这就限制了血液进入心腔的量,进而减少每搏输出量。
3.左心室肥厚还可能引起纤维化,即心肌组织中非功能性纤维成分的增加,进一步加剧心肌的僵硬和功能障碍。
4.高血压还可能导致冠状动脉供血不足,进一步影响心肌的功能,促使舒张期的充盈能力下降。
这些变化最终导致心脏在舒张期的功能受损,即舒张性心力衰竭。这种类型的心力衰竭与收缩性心力衰竭不同,因为收缩功能相对保持,但舒张功能受损,需要通过控制血压和改善心肌顺应性来进行管理。