治疗前列腺癌的内分泌疗法应使用哪种药物

2025-07-23
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:治疗前列腺癌的内分泌疗法通常涉及使用多种药物,这些药物旨在降低体内雄激素水平或阻止其作用,因为雄激素可以促进前列腺癌细胞的生长。

1.促黄体生成素释放激素激动剂:这些药物通过抑制睾酮的产生来降低雄激素水平。常用的LHRH激动剂包括亮丙瑞林和戈舍瑞林。这些药物通过注射给药,通常每月或每季度一次。

2.LHRH拮抗剂:这种药物直接阻断LHRH受体,快速降低睾酮水平。德加瑞克斯是这一类的常见选择,它通常用于需要快速降低睾酮的病例。

3.雄激素受体拮抗剂:这些药物通过阻断雄激素与其受体结合,从而防止其发挥作用。常用的药物包括比卡鲁胺、阿比特龙和恩杂鲁胺。它们通常作为口服药物,每日服用。

4.雌激素:虽然较少使用,但雌激素也能降低雄激素水平。由于长期使用可能导致心血管副作用,目前已不再是主要的治疗选择。

5.新型内分泌治疗药物:如阿帕鲁胺等,这些药物是新一代雄激素受体抑制剂,通常用于对其他治疗反应不佳的晚期病例。

治疗前列腺癌的内分泌疗法选择取决于患者的具体情况,包括癌症阶段、总体健康状况和先前的治疗史。医生会根据这些因素制定个性化的治疗计划。

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