如何判断是否患有霉菌性食管炎

2024-11-13
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:霉菌性食管炎是一种由真菌感染引起的食道炎症。关键判断依据包括临床症状、内镜检查和实验室测试。

1.临床症状:

吞咽困难:患者常感到吞咽时有不适或疼痛,这种情况被称为吞咽痛。

胸骨后疼痛:这种疼痛通常位于胸部中间,并且可能伴随进食时加重。

食欲下降和体重减轻:长期的食管感染会导致食欲减退,进而引起体重减轻。

恶心和呕吐:部分患者可能会出现恶心甚至呕吐的症状。

2.内镜检查:

内镜下可见白色斑块:这些斑块通常附着在食管黏膜上,具有典型的外观特征。

黏膜糜烂和溃疡:严重的病例可能表现为食管黏膜的糜烂和小范围溃疡。

3.实验室测试:

组织活检:从受影响区域取少量组织样本进行显微镜检查,可以直接观察真菌孢子和菌丝。

真菌培养:通过培养从食管中取得的标本,可以进一步确认真菌种类,最常见的是念珠菌属。

霉菌性食管炎常见于免疫功能低下的患者,如艾滋病患者、接受化疗或长期使用类固醇的人群。因此,对于这些高风险人群,出现相关症状时应及时就医,进行必要的检查和治疗以控制感染。

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