赛珍是什么药

赛珍是注射用培美曲塞二钠的商品名之一，属于抗叶酸类抗肿瘤药物，主要用于特定类型肺癌与恶性胸膜间皮瘤的治疗，须由肿瘤专科医师在明确病理诊断后决定是否使用。

赛珍的基本属性与主要用途

1、药物类别：赛珍的通用名为培美曲塞二钠，属于多靶点抗叶酸制剂，通过抑制胸苷酸合成酶、二氢叶酸还原酶和甘氨酰胺核苷酸甲酰转移酶等关键酶，干扰肿瘤细胞DNA与RNA合成，从而抑制肿瘤增殖。

2、主要适应症：国家药品监督管理局批准的适应症包括与顺铂联合用于无法手术切除的恶性胸膜间皮瘤一线治疗，以及局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌的一线治疗（联合铂类）和二线治疗（单药）。鳞状细胞癌亚型通常不推荐使用。

3、给药方式：赛珍为冻干粉针剂，需经静脉滴注给药，具体剂量与周期由医师根据体表面积、肾功能及联合用药方案确定，患者不可自行调整。

4、常见不良反应：临床试验数据显示，培美曲塞联合顺铂方案中，乏力、恶心、食欲减退、口腔黏膜炎和骨髓抑制较为常见。根据中国临床肿瘤学会发布的《非小细胞肺癌诊疗指南（2023年版）》，使用该药前需常规补充叶酸和维生素B12以降低毒性反应。

5、禁忌与慎用：对培美曲塞或制剂中任何成分过敏者禁用；严重肾功能不全者不推荐使用；妊娠期及哺乳期女性禁用。用药期间需定期监测血常规、肝肾功能。

证据与监管信息

根据国家药品监督管理局2022年发布的药品说明书修订公告，培美曲塞二钠制剂需在说明书中明确标注“必须在有抗肿瘤化疗应用经验的医师指导下使用”。一项发表于《中华肿瘤杂志》2021年的多中心回顾性研究纳入晚期非鳞状非小细胞肺癌患者，结果显示培美曲塞联合铂类方案的中位无进展生存期约为5.5个月，但具体疗效因个体病理类型、基因状态和体能评分而异，不能一概而论。

患者需了解的核心信息

赛珍属于处方药，不能自行购买或使用。用药前需由病理科确认肿瘤组织学类型，并由肿瘤内科医师评估体能状态、肝肾功能和合并疾病。治疗期间需按医嘱进行血液学监测，出现发热、持续腹泻或明显出血倾向时应及时就医。该药不适用于所有肺癌类型，非鳞状非小细胞肺癌与恶性胸膜间皮瘤是其主要获批适应症，其他瘤种的使用需在临床试验或医师充分评估后决定。

赛珍是培美曲塞二钠的商品名，用于特定肺癌和间皮瘤的抗肿瘤治疗，须经病理确诊并由肿瘤专科医师处方使用，用药期间需监测不良反应。

常见问题

是。赛珍即培美曲塞二钠，属于抗叶酸类抗肿瘤化疗药物，需静脉滴注给药，用于特定类型肺癌和恶性胸膜间皮瘤的治疗。

否。赛珍主要适用于非鳞状非小细胞肺癌，鳞状细胞癌亚型通常不推荐使用，具体需由病理诊断和肿瘤专科医师评估后决定。

是。根据中国临床肿瘤学会指南，使用培美曲塞前需常规补充叶酸和维生素B12，以降低骨髓抑制和口腔黏膜炎等毒性反应的发生风险。

否。赛珍为处方药，必须在有抗肿瘤化疗应用经验的医师指导下使用，用药前需评估肾功能、血常规和体能状态，不可自行购买或调整剂量。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 注射用培美曲塞二钠说明书修订公告. 2022

[2] 中国临床肿瘤学会. 非小细胞肺癌诊疗指南（2023年版）. 人民卫生出版社

[3] 中华肿瘤杂志. 培美曲塞联合铂类治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌的多中心回顾性研究. 2021

[4] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知（化学药和生物制品卷）. 中国医药科技出版社