管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.腹水通常是由肝硬化引起的,占全部病例的75%。肝硬化导致门静脉高压和低白蛋白血症,从而引发腹水。肝硬化晚期患者的5年生存率仅为50%。
2.恶性腹水是另一常见原因,约占10%。通常与癌症相关,如卵巢癌、胃癌或胰腺癌等。这类腹水提示疾病进展和预后不良,可能显著缩短生存期。
3.充血性心力衰竭也是引发腹水的原因之一,占所有病例的5%。心脏功能不全导致循环系统液体积聚,引起腹水。通过及时治疗和管理心力衰竭,预后可以得到改善。
4.肾病综合征也可能导致腹水。由于肾功能损害,机体保留了过多的盐和水,形成腹水。此类情况通过适当治疗可以控制,但若严重恶化,会增加死亡风险。
5.结核性腹膜炎是另一个可能的原因,但较为罕见。通过抗结核药物治疗,能够有效改善症状。
腹水表明存在潜在的健康问题,需要及时诊断和治疗。如果不加以处理,可能会导致电解质失衡、感染(如自发性细菌性腹膜炎)以及器官功能进一步损害。
