老人在进行脊柱手术后应服用何种药物治疗坐骨神经痛

2025-01-06
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脊柱手术后,老年人出现坐骨神经痛的治疗通常包括使用非甾体抗炎药、镇痛剂以及有时需要用到神经病理性疼痛药物。

1.非甾体抗炎药(NSAIDs):这类药物,如布洛芬和萘普生,常用于减轻疼痛和炎症。其主要作用是通过抑制环氧合酶减少前列腺素的生成,从而缓解疼痛和肿胀。需要注意的是,长期使用可能会增加胃肠道出血和心血管问题的风险。

2.镇痛剂:对乙酰氨基酚是一个常见的选择,可有效缓解轻至中度疼痛,且相较于NSAIDs,其胃肠副作用较小。然而,应注意避免超过推荐剂量,以防止肝损伤。

3.神经病理性疼痛药物:如果上述药物效果不佳,可能需要使用针对神经病理性疼痛的药物,如加巴喷丁或普瑞巴林。这些药物通过调节神经信号传导以减轻疼痛感,但也可能引发如头晕、嗜睡等副作用。

4.其他辅助治疗:在药物治疗之外,物理治疗和康复锻炼可以帮助改善坐骨神经痛症状,增强肌肉力量和灵活性,同时促进术后的全面恢复。

在选择具体药物和治疗方案时,应结合患者的整体健康状况、潜在的药物相互作用及个体耐受性。定期随访和监测对于调整治疗方案和确保安全非常重要。

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