脊柱侧弯患者为何趴下后脊柱会变直

2025-01-12
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:趴下后脊柱变直是因为某些类型的脊柱侧弯具有功能性,其原因在于肌肉和姿势的调整,而非骨骼结构的永久性改变。趴卧时,重力对身体的影响减小,肌肉放松,脊柱自然回复到较为直立的状态。

1.脊柱侧弯可分为功能性侧弯和结构性侧弯。功能性侧弯主要由不良姿势、肌肉紧张或下肢长度不等等引起,此类侧弯通常不会伴有脊椎的固定旋转或骨骼异常。趴卧时,由于外界条件的变化,这种侧弯会消失或减轻。

2.趴下使得全身的重量分布较为均匀,减少了站立或坐着时因重心偏移而产生的肌肉代偿作用。功能性侧弯患者的脊柱在这种情况下更容易恢复到正常形态。

3.体位改变后,背部肌肉的紧张度降低。许多功能性侧弯是由于局部肌肉收缩或强直造成的,趴卧时肌肉张力趋于平衡,脊柱因此可以短暂地恢复直线状态。

需要说明的是,对于结构性侧弯,即由脊柱本身的骨性异常或韧带改变导致的侧弯,即使趴卧,脊柱也难以变直。仅趴下观察脊柱是否复位不足以确诊侧弯性质,还需结合影像学检查和专业评估判断脊柱健康状况。

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