检查胃需要做什么项目

2025-01-26
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:检查胃部健康通常需要结合多种检查项目,根据病情选择合适的诊断方式,常见的主要检查包括胃镜、超声检查、影像学检查和实验室化验等。

1.胃镜检查

胃镜是检查胃部最直接、最常用的方法,通过插入一根带有摄像头的软管进入胃部,可以直观观察胃黏膜是否存在炎症、溃疡、息肉或肿瘤病变。普通电子胃镜检查耗时约5-10分钟,若患者对不适耐受性差,可选择无痛胃镜。

2.胃液分析

通过采集胃液样本,检测胃酸分泌水平及pH值,可评估胃功能是否正常。过高的胃酸可能与胃炎、胃溃疡有关,胃酸过低则可能提示萎缩性胃炎。

3.幽门螺杆菌检测

幽门螺杆菌感染是胃炎、胃溃疡甚至胃癌的重要诱因。常见检测方法包括呼气试验、血清抗体检测、便潜血测试以及胃组织活检,其中C13或C14尿素呼气试验较为便捷且无创伤。

4.超声检查

腹部超声可初步观察胃壁厚度及周边器官,如怀疑胃动力异常,还可行胃排空超声检查。这项检查一般作为辅助手段使用。

5.上消化道钡餐造影

患者需服用含钡剂的药物后拍摄X光片,以显示胃部轮廓结构及病理变化。此方法适用于胃穿孔、消化道梗阻等情况,但无法直视胃腔内部,敏感性相对胃镜略低。

6.CT或核磁共振

对于怀疑癌变或复杂疾病(如胃部肿瘤浸润深度、淋巴结转移)可使用CT或核磁共振进一步精确定位和评估病变范围。

7.组织活检和病理学检查

在胃镜检查中可同时取胃黏膜组织进行活检,用于明确炎症性质、癌前病变或胃癌诊断。

8.实验室检查

包括血常规、粪便隐血试验、胃蛋白酶原测定等,这些指标可以间接反映胃部是否存在慢性炎症、消化道出血或萎缩性病变。

不同检查方法针对的目的和适应症不同,应根据具体情况选择适宜的项目,同时注意胃镜检查等术前禁食、水的相关要求。

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