复发性胰腺炎怎么诊断

2025-03-10
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:复发性胰腺炎的诊断主要依靠病史、临床表现和多种辅助检查。明确诊断需要结合以下几个方面:

1.临床表现:复发性胰腺炎常表现为反复上腹部疼痛,疼痛可能向背部放射,并伴有恶心、呕吐等消化系统症状。

2.实验室检查:

血清淀粉酶和脂肪酶水平升高通常用于急性胰腺炎的诊断。在炎症急性期,这些指标往往显著升高。在某些慢性或反复发作的情况下,酶水平可能正常。

血液检测还可包括白细胞计数的增高及C反应蛋白的升高。

3.影像学检查:

腹部超声可用于初步评估胰腺及周围组织的变化。

CT扫描更为常用,可以较详细地显示胰腺的结构改变,如胰腺肿大、坏死和积液等。

磁共振胰胆管成像和内窥镜逆行胰胆管造影可用于评估胰胆管的异常,如结石或狭窄。

4.慢性胰腺炎的相关检查:

胰腺功能测试,例如粪便弹性蛋白酶测定,用于评估胰腺外分泌功能。

基因检测在某些遗传性胰腺炎病例中可能有帮助。

及时识别和监测复发性胰腺炎对于防止疾病进展和并发症的发展至关重要。患者应密切关注自身症状,并定期进行医疗随访以调整治疗方案。

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