心肌桥为什么不能吃速效救心丸

病情分析：心肌桥患者通常不建议服用速效救心丸，这是因为速效救心丸的有效成分主要是通过扩张血管来缓解心绞痛，而心肌桥是一种冠状动脉在心肌内穿过的现象，以下是具体原因：

1.心肌桥的特性：心肌桥是在心脏收缩时导致冠状动脉暂时受压变窄，但在舒张期血流恢复正常，因此其引发的缺血症状往往与普通冠状动脉粥样硬化性心绞痛不同。

2.药物作用机制不匹配：速效救心丸通过扩张冠状动脉来提高血流量，对于因动脉受压而非狭窄病变导致的缺血并不一定有效。心肌桥患者的问题在于动态的机械性压迫，而非固定的血管阻塞。

3.可能的副作用：心肌桥患者服用速效救心丸可能反而会降低舒张期的冠状动脉灌注，因为部分扩张剂在减少心肌耗氧量的同时，也可能使得原本的舒张期血流进一步下降，增加心肌缺血风险。

心肌桥和冠心病的病理机制不同，其治疗策略也应有所区别。对于心肌桥，临床上多采取β受体阻滞剂或钙通道拮抗剂以减轻心肌收缩力，从而减少冠状动脉的受压情况。