文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.消化性溃疡
右上腹或中上腹疼痛,可能为胃溃疡或十二指肠溃疡的表现。这种疼痛通常与进食有关,可能在餐后数小时加重。诊断需要通过胃镜检查,并根据具体情况使用药物如质子泵抑制剂进行治疗。
2.胆囊炎或胆结石
如果疼痛位于右上腹并伴有恶心、呕吐、发热或黄疸,需考虑急性胆囊炎或胆结石。这种病情可由高脂饮食诱发,B超检查能够帮助确诊,严重时可能需要手术切除胆囊。
3.肝脏疾病
肝脏位于右上腹,若疼痛伴有乏力、食欲减退或眼白发黄,可能提示脂肪肝、肝炎或肝脏肿瘤等情况。需抽血检查肝功能并结合影像学检查进一步评估。
4.阑尾炎
若疼痛开始于中腹部,随后转移至右下腹,尤其伴有发热、恶心或压痛,需警惕急性阑尾炎。这是一种急症,确诊后通常需要尽快手术切除。
5.肋间神经痛或肌肉拉伤
饭后体位改变可能刺激肋间神经或牵拉右腹部肌肉,导致短暂疼痛。此类疼痛多为隐痛或刺痛,无明显消化道症状,多可自行缓解。
6.肠道功能紊乱
如果疼痛发生在右下腹,伴有腹胀、便秘或腹泻,可能与肠易激综合征相关。这种情况通常需要调整饮食结构并配合规律运动来改善。
右侧腹痛的原因较为复杂,应结合疼痛特点、伴随症状及个人病史具体分析。注意饮食清淡,避免过饱和油腻食物。如疼痛剧烈、反复发作或出现发热、呕吐等症状,需立即前往医院进行专业诊治。
