耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.水的积聚:脑水肿的核心是水的积聚,这通常发生在脑细胞内或细胞间隙。液体的过量存在会增加颅内压,影响正常的脑功能。
2.电解质失衡:水的过量积聚常伴随着电解质的不平衡,其中钠、钾等离子的浓度可能会有所改变。这种失衡会进一步加剧脑水肿的发展。
3.蛋白质和其他分子:在某些类型的脑水肿中,例如血管源性脑水肿,大分子如蛋白质可以通过受损的血脑屏障进入脑组织。这种情况会改变局部的渗透压,促使更多液体流入脑实质。
4.炎症介质:在一些情况下,炎症反应会引发各种介质释放,如细胞因子和自由基,这些物质可以破坏血脑屏障并导致液体外溢。
脑水肿的形成机制复杂,涉及多种生理和病理过程,严重时可危及生命,需要及时诊断和治疗。