郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
癌症患者需要严格限制精制糖、高果糖浆以及含糖饮料等简单糖类的摄入。简单糖类包括白砂糖、红糖、蜂蜜、果葡糖浆等,这类糖会快速升高血糖,可能促进肿瘤细胞的生长和转移。此外,加工食品中的隐形糖也应警惕,如甜点、糕点、糖果、果酱等。以下从多个角度详细说明。
精制糖如白砂糖、冰糖、葡萄糖等,在体内被迅速吸收,导致血糖水平急剧波动。高血糖状态不仅可能为肿瘤细胞提供能量(肿瘤细胞对葡萄糖的代谢率是正常细胞的10倍以上),还会刺激胰岛素和胰岛素样生长因子的分泌,这两者均与肿瘤生长和增殖相关。研究显示,每日摄入超过50克精制糖的人群,癌症复发风险可能增加20%至30%。
高果糖浆常见于碳酸饮料、果汁饮料、冰淇淋等加工品中,其代谢途径与普通糖不同。果糖在肝脏中转化为脂肪和乳酸,可能促进炎症反应和氧化应激,间接支持肿瘤微环境的形成。动物实验表明,高果糖摄入可加速胰腺癌、结直肠癌等肿瘤的进展,但人体研究仍需进一步验证。
含糖饮料(如可乐、奶茶、运动饮料)是简单糖类的主要来源,每罐330毫升的可乐约含糖35克。长期饮用不仅增加肥胖风险,肥胖本身是多种癌症(如乳腺癌、子宫内膜癌、肾癌)的独立危险因素。世界卫生组织建议,每日添加糖摄入量应低于总能量的10%,相当于不超过50克。
许多加工食品看似无糖,实则添加了糖或糖浆,如番茄酱、沙拉酱、调味酸奶、麦片、面包等。这些食品中的糖含量可能高达10%至20%。例如,一份100克的番茄酱约含糖15克,相当于3块方糖。患者应仔细阅读食品标签,避免成分表前三位出现“糖”“果糖”“麦芽糖”等字样。
水果、蔬菜中的天然糖分(如葡萄糖、果糖)通常伴随膳食纤维、维生素和抗氧化剂,整体代谢较慢,对血糖影响较小。但癌症患者仍需控制总量,特别是高糖水果(如荔枝、龙眼、西瓜),建议每日水果摄入量不超过200克。复杂碳水化合物(如全谷物、豆类、薯类)因富含纤维,能稳定血糖,应作为主要能量来源。
总结:癌症患者应避免所有形式的精制糖、高果糖浆和含糖饮料,警惕加工食品中的隐形糖,同时合理摄入天然糖分。建议每日总添加糖摄入量控制在25克以下,优先选择低血糖指数的食物。注意,具体饮食方案需结合个体病情、治疗方案和医生指导,不可盲目禁糖以免造成营养不良。
