何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.冠心病:冠心病是最常见的致命性胸痛原因之一。其典型症状为心绞痛,即胸部中央压榨样疼痛,常伴有向左肩、左臂放射的疼痛。这种症状通常持续几分钟到半小时不等,在劳累或情绪激动时加重。
2.急性心肌梗死:急性心肌梗死是冠心病的一种急性表现形式,表现为剧烈且持续的胸痛,伴随冷汗、恶心、呕吐等症状。患者往往需要紧急医疗干预。
3.心包炎和心脏压塞:心包炎会导致持续性胸痛,其特点是与呼吸、咳嗽或改变体位有关。心脏压塞是一种危及生命的疾病,需要迅速处理。
4.肺部疾病:肺栓塞、气胸和肺炎等肺部疾病也可能引起胸痛。肺栓塞的典型症状包括突发性的胸痛、呼吸困难、咳血等。气胸则表现为突发的胸痛和呼吸困难,常见于年轻、瘦长的人群或有基础肺疾病的患者。
5.胃食管反流病(GERD):胃食管反流病会引起烧灼样胸痛,通常在进食后出现,并且可以缓解于服用抗酸药物。
6.肋骨骨折或肌肉拉伤:这些机械性损伤也可以导致胸痛,疼痛常在某些特定的动作或按压时加重。
7.焦虑症:心理因素也可能引起胸痛,如焦虑症和惊恐发作,常伴有心悸、呼吸困难、头晕等症状。
及时就医对于明确胸痛的原因非常重要,因为某些致命性疾病需要迅速处理。胸痛门诊通过详细的病史采集、体格检查、心电图、胸片、实验室检查等手段,能够迅速识别和排除危及生命的胸痛原因,为患者提供安全有效的治疗。