55岁了什么药吃了使阴茎变硬

55岁男性出现勃起硬度下降，应先到泌尿外科或男科排查血管、神经、内分泌及心理等病因，由医生评估后决定是否需要药物干预；用于改善勃起硬度的处方药主要有PDE5抑制剂等，均需凭处方使用，不可自行购买服用。

1、先明确病因：55岁勃起硬度下降常与阴茎海绵体动脉供血不足、静脉漏、睾酮水平降低、糖尿病周围神经病变、高血压动脉硬化、焦虑抑郁状态相关。不同病因对应处理路径不同，未经检查直接用药可能掩盖原发病。

2、需要做的检查：包括空腹血糖与糖化血红蛋白、血脂、睾酮等性激素、甲状腺功能、夜间阴茎勃起监测、阴茎海绵体彩色多普勒超声。中华医学会男科学分会《中国男科疾病诊断治疗指南（2013版）》指出，勃起功能障碍的诊治应以病因评估为基础，再选择治疗方式。

3、药物类别：临床用于改善勃起硬度的处方药以PDE5抑制剂为代表，包括西地那非、他达拉非、伐地那非等，属于处方药，须由医生根据心血管状况、是否服用硝酸酯类药物等决定能否使用。伴睾酮缺乏者，医生可能考虑雄激素补充治疗，同样需要监测血细胞比容和前列腺相关指标。

4、不能自行用药的情形：正在服用硝酸酯类或利奥西呱者禁用PDE5抑制剂；近6个月内有心肌梗死、不稳定心绞痛、未控制的高血压者，需先由心内科评估。国家药品监督管理局批准的此类药品说明书均载明上述禁忌，擅自服用可导致严重低血压。

5、非药物干预同样重要：一项纳入中国多中心数据的流行病学调查显示，40岁以上男性勃起功能障碍患病率约为40.2%（《中华男科学杂志》，2010年）。控制血糖、血压、血脂，戒烟限酒，每周进行150分钟中等强度有氧运动，对改善血管性勃起功能有明确帮助。

6、就医路径：建议挂泌尿外科或男科门诊，携带既往用药清单和近3个月血压、血糖记录。若合并冠心病、糖尿病，可同时由心内科、内分泌科协同管理。

55岁出现勃起硬度下降，核心是查明病因后在医生指导下决定是否用药，任何助勃药物都不能自行购买服用。

常见问题

否。部分由焦虑、睡眠不足、血糖血压控制不佳引起者，纠正这些因素后硬度可改善，是否用药需医生评估后决定。

否。此类药物为处方药，服用硝酸酯类药物者禁用，需医生评估心血管状况后开具，自行服用有严重低血压风险。

会。睾酮水平降低可影响性欲和勃起硬度，需通过抽血检测确诊，是否补充雄激素由男科医生判断。

建议查血糖、糖化血红蛋白、血脂、睾酮、甲状腺功能，以及阴茎海绵体彩色多普勒超声，用于判断血管和内分泌因素。

参考资料

[1] 中华医学会男科学分会. 中国男科疾病诊断治疗指南（2013版）. 人民卫生出版社.

[2] 中华男科学杂志. 中国40岁以上男性勃起功能障碍流行病学调查. 2010.

[3] 国家药品监督管理局. 西地那非、他达拉非、伐地那非药品说明书.

[4] 中华医学会内分泌学分会. 男性性腺功能减退症诊疗专家共识.