避孕药应该什么时候吃

避孕药服用时间取决于具体类型。复方短效口服避孕药通常从月经第1天开始，每天固定时间服用1片；紧急避孕药需在无保护性行为后72小时内尽早服用，越早效果越好；单纯孕激素避孕药需每天同一时间服用，误差不超过3小时。

不同类型避孕药的服用时间

1、复方短效口服避孕药：从月经来潮第1天开始服用，每天1片，连续21天，停药7天后开始下一盒。若从第2至5天开始，前7天需加用屏障避孕法。固定时间服药可维持血药浓度稳定，建议设置每日提醒。漏服1片且未超过12小时，立即补服；漏服超过12小时，需补服并继续按原时间服用，同时7天内加用屏障避孕法。

2、紧急避孕药：左炔诺孕酮类需在无保护性行为后72小时内服用，越早服用避孕效果越佳。醋酸乌利司他类可在120小时内服用。此类药物仅对单次无保护性行为有效，不能替代常规避孕方法。服用后若2小时内发生呕吐，需咨询医生是否补服。

3、单纯孕激素避孕药：每天同一时间服用1片，误差不超过3小时。若漏服超过3小时，需补服并7天内加用屏障避孕法。此类药物适合哺乳期女性及不能耐受雌激素者。

4、长效避孕针与皮下埋植：由医护人员操作，无需每日服药。长效避孕针每1至3个月注射一次，皮下埋植每3至5年更换一次。

证据与数据

世界卫生组织2022年发布的《避孕方法选用的医学标准》指出，复方短效口服避孕药在正确服用情况下，年失败率约为0.3%；紧急避孕药左炔诺孕酮在无保护性行为后72小时内服用，可预防约85%的预期妊娠。中国疾病预防控制中心妇幼保健中心2021年发布的《避孕方法知情选择指南》强调，每天固定时间服药是保证复方短效口服避孕药效果的关键因素。

注意事项

• 服用避孕药前需排除妊娠，并咨询医生评估是否存在禁忌证，如血栓病史、严重肝病、乳腺癌等。
• 复方短效口服避孕药需每天固定时间服用，漏服会增加避孕失败风险。
• 紧急避孕药不能作为常规避孕手段，频繁使用会扰乱月经周期。
• 服用期间若出现严重头痛、胸痛、视力模糊、下肢肿胀，需立即就医。
• 避孕药不能预防性传播感染，必要时需加用安全套。

避孕药服用时间因类型而异，复方短效口服避孕药从月经第1天开始每天固定时间服用，紧急避孕药需在72小时内尽早服用，单纯孕激素避孕药需每天同一时间服用且误差不超过3小时。

常见问题

漏服1片且未超过12小时，立即补服，继续按原时间服用；漏服超过12小时，补服后7天内加用屏障避孕法。

左炔诺孕酮类超过72小时效果明显下降；醋酸乌利司他类可在120小时内服用，但需尽快，越早效果越好。

是。复方短效口服避孕药和单纯孕激素避孕药均需每天固定时间服用，误差越小，避孕效果越稳定。

单纯孕激素避孕药适合哺乳期女性，复方短效口服避孕药可能影响乳汁分泌，需咨询医生后选择。

否。避孕药仅预防妊娠，不能预防性传播感染，必要时需加用安全套。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 避孕方法选用的医学标准. 2022.

[2] 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心. 避孕方法知情选择指南. 2021.

[3] 中华医学会妇产科学分会. 女性避孕方法临床应用的中国专家共识. 中华妇产科杂志, 2018.