耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.影像学检查:通过计算机断层扫描或磁共振成像来确诊分流管堵塞的位置和程度。这些影像学检查可以帮助明确大网膜是否已经完全阻塞了分流管,并评估周围组织的状态。
2.临床评估:根据患者的症状,如头痛、恶心、呕吐等表现,评估神经功能损害的严重性。必要时可以进行腰椎穿刺检查,以评估脑脊液压力变化。
3.手术干预:
清除阻塞物:在确定分流管被大网膜堵塞后,需要通过手术方式清除阻塞物。这可能包括微创手术或开腹手术,根据具体情况选择最适宜的方法。
分流管更换或修复:如果分流管本身已经受损或严重堵塞,可能需要更换新的分流管或进行修复。新的分流管通常会放置在不同位置以防止再次发生类似的问题。
4.术后管理:
严密监测:术后应进行严密监测,包括生命体征、神经系统功能、以及影像学检查,以确保分流功能的恢复。
抗生素应用:为防止感染,可能需要使用抗生素。
定期随访:需要定期进行随访检查,以确保分流管长期有效地工作,预防再度堵塞。
大网膜堵塞分流管是一种需要迅速处理的并发症。如果不及时解决,可能会导致严重的脑积水和颅内压增高。在出现相关症状时需立即就医,进行详细检查和治疗。