hpv疫苗真的有打的必要吗

有必要的。人乳头瘤病毒疫苗是预防高危型人乳头瘤病毒持续感染及相关癌前病变的有效手段，世界卫生组织在2020年发布的《加速消除宫颈癌全球战略》中明确推荐将人乳头瘤病毒疫苗纳入国家免疫规划，适龄人群接种可显著降低宫颈癌发病风险。

人乳头瘤病毒疫苗的接种必要性依据

1、致病关联明确：高危型人乳头瘤病毒持续感染是宫颈癌发生的必要条件，其中16型和18型与约70%的宫颈癌相关。国际癌症研究机构在2018年发布的全球癌症统计中确认，人乳头瘤病毒感染归因于几乎全部宫颈癌病例。

2、预防窗口期关键：人乳头瘤病毒疫苗在首次性行为前接种效果更优，因该阶段多数人尚未暴露于病毒。世界卫生组织建议9至14岁女孩作为首要接种对象，此年龄段免疫应答强于15岁以上人群。

3、覆盖范围有数据支撑：全球范围内，人乳头瘤病毒疫苗自2006年上市以来，在多个国家监测中显示接种后疫苗型别感染率下降超过80%。澳大利亚自2007年将人乳头瘤病毒疫苗纳入国家免疫规划后，18至24岁女性中疫苗型别人乳头瘤病毒感染率从2005至2007年的22.7%降至2015年的1.1%。

4、群体免疫效应：当接种覆盖率较高时，未接种人群也可间接受益。瑞典一项基于167万女性的队列研究显示，接种四价人乳头瘤病毒疫苗后，浸润性宫颈癌发病率在接种人群中下降63%，该研究发表于2020年《新英格兰医学杂志》。

5、安全性监测：世界卫生组织全球疫苗安全咨询委员会持续评估人乳头瘤病毒疫苗安全性，结论为获益远大于风险。常见不良反应为注射部位疼痛、红肿，多为一过性。

需注意的适用条件

• 接种对象：世界卫生组织推荐9至14岁女孩为首要目标人群，15岁以上女性及男性也可接种，具体年龄范围因疫苗价型不同而异。
• 接种程序：9至14岁通常接种两剂，15岁及以上接种三剂，两剂间隔因疫苗类型不同存在差异。
• 接种后仍需筛查：人乳头瘤病毒疫苗不覆盖所有高危型别，接种后仍需按指南进行宫颈癌筛查。
• 禁忌情况：对疫苗成分严重过敏者、妊娠期女性应暂缓接种，具体由接种医生评估。

人乳头瘤病毒疫苗可降低高危型人乳头瘤病毒相关病变风险，适龄人群按推荐程序接种具有明确获益，接种后仍需定期接受宫颈癌筛查。

常见问题

是。人乳头瘤病毒疫苗可预防高危型人乳头瘤病毒持续感染，降低宫颈癌及癌前病变风险，世界卫生组织推荐适龄人群接种。

可以。部分疫苗价型获批年龄上限不同，超过26岁女性接种仍可能获益，但保护效果随年龄增长和暴露风险变化，需由医生评估。

否。疫苗未覆盖全部高危型别，接种后仍需按指南定期进行宫颈癌筛查，两者结合才能更有效降低发病风险。

是。世界卫生组织全球疫苗安全咨询委员会持续评估认为，人乳头瘤病毒疫苗获益大于风险，常见不良反应多为注射部位一过性反应。

9至14岁通常接种两剂，15岁及以上接种三剂，具体剂次和间隔因疫苗价型及当地指南不同，由接种医生确定。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 加速消除宫颈癌全球战略. 2020.

[2] 国际癌症研究机构. 全球癌症统计. 2018.

[3] 新英格兰医学杂志. 四价人乳头瘤病毒疫苗与浸润性宫颈癌风险研究. 2020.

[4] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒疫苗立场文件. 2017.