中风的临床症状有哪些

中风即脑卒中，其临床症状取决于受损脑组织部位与范围，常见表现为突发一侧肢体无力或麻木、口角歪斜、言语含糊、视物障碍及行走不稳。这些症状通常骤然出现，数秒至数分钟内达到高峰，需立即就医评估。

中风症状的具体表现

1、面部症状：突发一侧口角下垂、面部麻木或不对称，微笑时尤为明显，是脑卒中早期识别的重要体征之一。

2、肢体症状：一侧上肢或下肢突然无力、沉重或完全不能活动，也可表现为单侧肢体麻木、感觉减退，常累及手部和腿部。

3、言语症状：说话含糊不清、吐字困难，或无法理解他人语言，部分患者出现找词困难、答非所问，提示语言中枢受累。

4、视觉症状：单眼或双眼突然视物模糊、视野缺损、复视，部分患者表现为一过性黑矇，即眼前突然发黑后自行恢复。

5、平衡与协调症状：突发眩晕、行走不稳、步态偏斜，伴恶心呕吐，提示小脑或脑干受累。

6、其他症状：突发剧烈头痛、意识障碍、吞咽困难、饮水呛咳，多见于出血性脑卒中或大面积梗死。

快速识别工具

临床广泛采用“中风120”口诀进行快速筛查：看1张脸是否对称，查2只胳膊是否单侧无力，聆听语言是否清晰。任一异常即需立即拨打急救电话。该口诀由原国家卫生和计划生育委员会脑卒中防治工程委员会于2016年发布，适用于公众自我识别。

数据参考

据《中国脑卒中防治报告2020》数据，脑卒中是中国居民致死和致残的首位病因，每年新发病例约240万例，现存患者约1300万例。急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗的时间窗通常为发病后4.5小时内，越早治疗获益越大。

就医提示

出现上述任一症状，即使短时间内自行缓解，也需尽快前往具备卒中救治能力的医院就诊。短暂性脑缺血发作后48小时内发生脑卒中的风险较高，不可因症状消失而忽视。卒中救治强调时间依赖性，延误就诊可能导致不可逆的神经功能损害。

常见问题

是，部分短暂性脑缺血发作症状可在数分钟至数小时内自行缓解，但这属于卒中高危信号，仍需立即就医评估，不可在家观察等待。

否，多数缺血性脑卒中患者意识清楚，仅表现为肢体无力、言语不清或面部歪斜，昏迷多见于大面积梗死或脑出血。

越早越好，缺血性脑卒中静脉溶栓时间窗通常为发病后4.5小时内，每延误1分钟约有190万个脑细胞死亡，应立即呼叫急救。

否，脑卒中可发生于任何年龄，中青年发病率呈上升趋势，高血压、糖尿病、吸烟等危险因素在年轻人群中并不少见。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 中国脑卒中防治报告2020. 人民卫生出版社.

[2] 中华医学会神经病学分会. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018. 中华神经科杂志.

[3] 国家卫生和计划生育委员会脑卒中防治工程委员会. 中风120识别口诀. 2016.