脑梗塞是中风吗

脑梗塞属于中风的一种类型。中风是急性脑血管病的统称，涵盖缺血性与出血性两大类，脑梗塞由脑血管阻塞导致脑组织缺血坏死，占全部中风病例的多数，二者是包含与被包含的关系，不能完全等同。

核心关系说明

1、概念范围：中风在医学上称为脑卒中，包括缺血性中风和出血性中风，脑梗塞归入缺血性中风类别，脑出血则归入出血性中风类别。

2、发病机制：脑梗塞是颅内动脉或颈动脉被血栓或栓塞阻塞，血流中断使对应脑区缺氧坏死；脑出血是血管破裂，血液进入脑实质或蛛网膜下腔。

3、占比数据：依据《中国脑卒中防治报告2020》发布的信息，我国脑卒中患者中缺血性卒中约占百分之七十至八十，出血性卒中约占百分之二十至三十。

4、症状重叠：两类中风均可出现突发面部歪斜、单侧肢体无力、言语含糊、行走不稳，单凭症状难以区分，需依靠头颅影像学检查判定。

5、处理差异：缺血性中风在发病四点五小时内可评估静脉溶栓，出血性中风以控制血压、降低颅内压为主，部分需外科干预，两者治疗路径不同。

6、危险因素：高血压、糖尿病、血脂异常、心房颤动、吸烟、肥胖等，对两类中风均有促进作用，其中高血压是出血性中风更突出的危险因素。

7、识别工具：国内推广的“中风120”口诀，看一张脸是否对称、查两只胳膊是否单侧无力、聆听讲话是否清晰，任一项异常即需立即呼叫急救。

公众常见理解偏差

部分人将脑梗塞与中风画等号，认为确诊脑梗塞即等同于中风全部类型，这种理解会忽略出血性中风的识别与急救差异。另一部分人认为中风必然瘫痪，事实上短暂性脑缺血发作可完全恢复，但属于脑梗塞的高危预警信号，需按急症处理。心房颤动患者发生脑梗塞的风险明显升高，规范抗凝管理属于专科医师评估范畴，不在此展开。

中风是包含脑梗塞在内的一大类疾病，脑梗塞只是其中最常见的缺血性亚型；出现突发神经功能缺损，应按中风急症处理，尽快到具备卒中救治能力的医院就诊，由影像检查明确类型后再决定治疗方案。

常见问题

是。脑梗塞是中风的一种类型，属于缺血性中风，中风还包含出血性中风，两者病因与处理方式存在差别。

脑梗塞更常见。依据《中国脑卒中防治报告2020》，我国脑卒中患者中缺血性卒中约占百分之七十至八十，出血性卒中占比较低。

否。两者都可表现为面歪、肢体力弱、言语不清，单凭症状难以区分，需通过头颅计算机断层扫描或磁共振检查明确。

立即拨打急救电话。使用“中风120”口诀快速判断，记录发病时间，避免自行服药或等待症状缓解，尽快送至具备卒中救治能力的医院。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会脑卒中防治工程委员会. 中国脑卒中防治报告2020. 北京: 人民卫生出版社, 2020.

[2] 中华医学会神经病学分会. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018. 中华神经科杂志, 2018, 51(9): 666-682.

[3] 中华医学会神经病学分会. 中国脑出血诊治指南2019. 中华神经科杂志, 2019, 52(12): 994-1005.