张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.泌尿系统感染:尿路感染常见于男性,尤其是老年男性。典型症状包括尿频、尿急、尿痛和尿血。泌尿道感染可以通过尿液分析及培养来确诊,抗生素治疗通常能迅速改善症状。
2.肾结石:肾结石是导致尿血的常见原因之一。结石在通过尿路时会损伤黏膜,引起出血。患者常伴有剧烈的腰腹疼痛、恶心呕吐等症状。通过影像学检查如B超或CT扫描可以明确诊断,治疗方法包括药物溶石、体外冲击波碎石或手术取石。
3.前列腺疾病:前列腺炎和前列腺增生是中老年男性常见疾病,也可引起尿血。前列腺疾病的其他症状包括排尿困难、尿流不畅、夜尿增多等。前列腺特异性抗原(PSA)检测、前列腺B超及直肠指检对确诊很有帮助,治疗上可选用抗生素、α受体阻滞剂或手术。
4.泌尿系统肿瘤:膀胱癌、肾癌等泌尿系统恶性肿瘤也是尿血的原因之一。无痛性肉眼血尿是肿瘤的典型症状,需高度重视。通过影像学检查、膀胱镜检查及组织活检可确诊,治疗方式包括手术、放疗及化疗。
出现尿血应及时就医,通过详细的病史采集、体格检查及实验室和影像学检查来明确病因,早期诊断和治疗是预防严重并发症的关键。