诊断甲减一般查哪几项

病情分析：诊断甲状腺功能减退症（甲减）主要依赖于以下几项检查：

1.血清促甲状腺激素（TSH）测定：TSH是诊断甲减的首选指标。甲减患者通常会表现为血清TSH水平升高，因为体内缺乏甲状腺激素，促使垂体分泌更多的TSH来刺激甲状腺。

2.游离甲状腺素（FreeT4）测定：FreeT4指的是血液中未与蛋白结合的甲状腺素，在甲减患者中常见游离T4水平降低。

3.总甲状腺素（TotalT4）测定：虽然不如游离T4敏感，但总T4也可用于评估甲状腺功能。如同游离T4，甲减患者的总T4水平通常较低。

4.游离三碘甲状腺原氨酸（FreeT3）测定：FreeT3是另一种形式的甲状腺激素。在某些情况下，检测FreeT3有助于进一步评估甲状腺功能，但在初级诊断中不如TSH和FreeT4常用。

5.甲状腺自身抗体检测：包括抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）。这些抗体的存在提示自身免疫性甲状腺炎，如桥本甲状腺炎，是导致甲减的常见原因之一。

6.影像学检查：如甲状腺超声检查，可以帮助评估甲状腺的大小、结构和有无结节等异常情况，不过这不是初步诊断的必需步骤。

通过上述一系列检查，可以有效地诊断甲减，明确其严重程度和可能的病因。对于疑似甲减患者来说，及时就医并进行相关检查至关重要。