视网膜色素变性能否进行白内障手术

2025-04-29
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张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

病情分析:视网膜色素变性患者在某些情况下可以进行白内障手术,但需要根据病情具体评估,手术的预期效果可能受到视网膜病变程度的限制。

1.视网膜色素变性与白内障的关系:视网膜色素变性是一种遗传性、进行性的视网膜退行性病变,常导致夜盲和周边视野缩窄。部分患者伴发白内障,通常是后囊下型白内障,其进展可能进一步影响视力。

2.手术适应症评估:

如果白内障是主要导致视力下降的原因,通过手术有望改善视觉质量。

需要全面检查视网膜功能,包括视网膜电图、视野检查等。如果视网膜本身功能严重受损,即使白内障摘除,视力改善可能有限。

3.手术风险与注意事项:

白内障手术通常安全,但视网膜色素变性患者可能对强光较敏感,需在术中采取适当保护。

手术后可能出现短暂的眩光或者视物模糊,需要耐心等待恢复。

必须警惕术后黄斑水肿等并发症的发生,根据需要早期干预。

4.术后视力预期:对于视网膜功能尚保存较好的患者,白内障手术能显著提升视觉质量。若视网膜神经细胞已显著退化,术后改善可能有限,仅能减少因白内障导致的混浊症状。

术前应由眼科医生综合评估视网膜和白内障的情况,并充分沟通手术的风险和预期效果。

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