刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.年龄相关因素:随着年龄增长,肛门括约肌的力量可能减弱,导致控制能力下降。盆底肌肉的退化也会影响排便控制。
2.神经系统疾病:大脑、脊髓或周围神经损伤可能干扰对排便的控制。例如,中风、帕金森病、多发性硬化等神经系统疾病可引起大便失禁。
3.消化系统问题:慢性腹泻、便秘或直肠储存能力下降都可能导致失禁。长期便秘可能使粪便嵌塞,导致液体粪便的溢出性失禁。
4.肠道炎症性疾病:溃疡性结肠炎和克罗恩病等炎症性肠病可能使直肠敏感性降低,从而难以感知粪便的存在。
5.手术和外伤:盆腔、肛门或直肠区域的手术、产伤或外伤可能损伤神经或肌肉结构,增加发生大便失禁的风险。
6.认知障碍:阿尔茨海默病或其他形式的痴呆可能影响对排便的意识和行为控制,常与失禁伴随发生。
7.病理性肛门括约肌损伤:包括因反复分娩、肛裂、肛瘘等导致的局部肌肉功能受损,也可能是失禁的重要诱因。
早期发现和干预非常重要。如果发现大便失禁持续发生,应及时前往医院就诊,明确病因并采取针对性治疗。例如,加强盆底肌锻炼、调整饮食习惯或治疗相关基础疾病,同时避免拖延治疗以减少生活质量的进一步下降。
