文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.克罗恩病通常通过使用包括糖皮质激素、硫唑嘌呤和生物制剂如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)拮抗剂等免疫抑制药物进行治疗。这些药物能够有效控制炎症,但也削弱免疫系统,使患者更易受到感染。
2.TNF-α拮抗剂在抑制克罗恩病症状方面非常有效,但已知它们会增加结核分枝杆菌重新激活的风险。研究显示,接受TNF-α拮抗剂治疗的患者其活动性结核病的发病率可以增加到一般人群的4至5倍。
3.很多国家建议在开始这些免疫抑制疗法之前进行潜伏性结核感染的筛查。如果筛查结果为阳性,通常需要进行预防性抗结核治疗,以降低主动感染的风险。
对于克罗恩病患者,尤其是在接受免疫抑制治疗期间,应密切监测结核病症状,并在必要时进行潜伏性结核的筛查和预防性治疗以降低风险。