郭慧敏副主任医师
南京鼓楼医院 消化内科
宝宝每日排便次数可达到5至10次以上,粪便性状为稀水样、黄绿色或带少量黏液,无脓血。严重时可能出现喷射状腹泻,持续时间通常为3至7天。需注意观察粪便颜色和气味,若出现血丝或腥臭味,需警惕细菌感染。
呕吐多发生在进食后或饮水后,初期可能频繁,每日可达4至6次,持续1至2天。呕吐物为胃内容物,若含黄绿色胆汁或咖啡色物质,提示病情加重。呕吐期间应暂停喂食,避免刺激胃部。
体温可升至38.5℃至39.5℃,部分宝宝可能出现高热惊厥。发热通常伴随寒战、面色潮红或手足冰凉。若体温超过39℃且持续不退,需及时就医。低热(37.5℃至38℃)时可通过物理降温辅助处理。
宝宝会因肠痉挛表现为阵发性哭闹,双腿蜷曲、腹部紧绷。腹痛多在腹泻前加剧,排便后短暂缓解。触诊时腹部柔软,若出现腹胀、拒按或固定压痛点,需排除肠套叠等急症。
轻度脱水表现为口唇干燥、哭时泪少、尿量减少(每日尿布湿少于4次)。中度脱水可见眼窝凹陷、皮肤弹性下降、精神萎靡。重度脱水则出现嗜睡、四肢冰凉、呼吸急促,此时需立即静脉补液。家长可通过捏起宝宝腹部皮肤测试回弹速度,若回弹超过2秒,提示脱水。两岁宝宝肠胃炎需警惕并发症如电解质紊乱或继发感染。护理期间应暂停牛奶、果汁等乳糖类食物,改用口服补液盐分次喂养。若症状持续超过3天、出现高热不退或血便,需立即前往儿科就诊。日常注意手部卫生和餐具消毒,能有效减少病毒传播风险。
