血压高压740、低压87算正常吗

高压740、低压87属于极端异常数值，若为真实测量结果，需立即就医；若为笔误，高压应为140，则属于高血压范畴。成年人正常血压为收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，140/87毫米汞柱已达到1级高血压标准。

血压数值的医学界定

1、正常血压标准：收缩压低于120毫米汞柱，舒张压低于80毫米汞柱，此范围心血管风险最低。

2、正常高值：收缩压120至139毫米汞柱，舒张压80至89毫米汞柱，尚未达到高血压诊断线但需关注。

3、1级高血压：收缩压140至159毫米汞柱，舒张压90至99毫米汞柱，140/87毫米汞柱中收缩压已超标。

4、2级高血压：收缩压160至179毫米汞柱，舒张压100至109毫米汞柱。

5、3级高血压：收缩压不低于180毫米汞柱，舒张压不低于110毫米汞柱。

6、极端数值：收缩压740毫米汞柱在生理条件下不可能出现，动脉壁无法承受该压力，多为设备故障或录入错误。

血压测量的规范操作

1、测量前准备：静坐5分钟，30分钟内避免吸烟、饮咖啡及剧烈运动，排空膀胱。

2、体位要求：坐位时背部有支撑，双脚平放，上臂裸露并与心脏处于同一水平。

3、袖带位置：袖带下缘距肘窝2至3厘米，松紧以能插入1至2指为宜。

4、测量次数：每次测量2至3遍，间隔1分钟，取平均值记录。

5、设备校准：电子血压计需每年校准一次，水银柱血压计每半年检查一次。

高血压的诊断依据

根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，非同日3次诊室血压测量收缩压不低于140毫米汞柱和/或舒张压不低于90毫米汞柱，可诊断为高血压。中国疾病预防控制中心2023年发布的数据显示，中国18岁及以上居民高血压患病率约为27.5%，患病人数约2.45亿。140/87毫米汞柱若持续存在，心脑血管事件风险较正常血压人群升高约1.5至2倍。

血压异常的处理原则

1、单次异常：休息10分钟后复测，排除情绪、运动、测量误差等因素。

2、反复异常：连续7天早晚各测量1次，记录数据供医生评估。

3、伴随症状：出现头痛、眩晕、视物模糊、胸闷时，需急诊处理。

4、确诊高血压：由医生制定个体化方案，包括生活方式干预及必要的药物治疗。

5、家庭监测：病情稳定者每周测量1至2天，每天早晚各1次；调整用药期间需每天早晚各1次，连续7天。

血压水平直接关系心脑肾靶器官损害程度，140/87毫米汞柱提示收缩压已进入高血压区间，应尽快到心血管内科就诊评估。家庭自测血压需使用经过验证的上臂式电子血压计，避免腕式设备误差。若测量值出现740毫米汞柱等极端数字，首先检查设备电量、袖带连接及录入是否正确，确认无误后立即就医。

常见问题

否，不一定需要立即吃药。1级高血压且无其他危险因素者，可先进行3至6个月生活方式干预，包括限盐、减重、运动，若血压仍未达标再由医生决定是否用药。

是，规范操作下家庭自测血压具有参考价值。但需确保设备经过验证、袖带位置正确、测量前静坐5分钟，且非同日多次测量结果均在此范围才可判断。

否，多数人无明显感觉。1级高血压常无特异性症状，部分人可能出现轻微头痛、颈项僵硬或疲劳，不能凭感觉判断血压是否正常。

是，需要重视。年轻人血管弹性较好，但长期收缩压140毫米汞柱会加速动脉硬化，增加远期心脑血管事件风险，应尽早干预。

是，部分人可以。通过限盐每日低于5克、减重、每周150分钟中等强度运动、限酒戒烟，部分1级高血压者血压可降至正常范围。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志, 2024.

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国居民高血压患病率监测报告. 2023.

[3] 国家卫生健康委员会. 国家基层高血压防治管理指南（2020版）. 2020.

[4] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志, 2021.