文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.伤口清洁:使用生理盐水或其他医用清洁剂,温和地冲洗伤口,以去除表面污垢和分泌物。避免使用过于刺激性的化学消毒剂。
2.去除坏死组织(清创):
手术清创:通过手术切除方式去除坏死组织,这是最直接和快速的方法。
酶清创:使用含有酶的药膏软化并溶解坏死组织。
自溶清创:利用身体自身的白细胞和酶来逐渐溶解和去除坏死组织。
3.感染控制:
使用抗生素:如果出现感染迹象,如发红、肿胀、流脓或发热,应在医生指导下使用局部或全身抗生素。
定期监测感染情况,通过血液检测或其他诊断工具。
4.促进愈合:
使用适当的敷料:选择合适的湿性敷料,如水凝胶、泡沫敷料等,以保持伤口湿润环境,加速愈合。
营养支持:提供高蛋白、高能量的饮食,补充维生素和矿物质,如维生素C、锌等,促进组织修复。
5.减轻压力:
频繁更换体位:每两小时更换一次姿势,以减少持续压力对已受损皮肤的影响。
使用防压疮用品:如特制的床垫、坐垫等,帮助均匀分散身体压力。
6.专业护理和随访:
定期由专业医疗人员检查和处理伤口,确保愈合过程正常进行。
根据病情变化调整治疗方案。
对于三四级褥疮的患者,及时和综合的干预措施能够有效加速愈合,减少并发症风险,并改善整体预后。