曲霉病如何护理

2024-11-04
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

王永生副主任医师

南京鼓楼医院 呼吸科

病情分析:曲霉病是一种由曲霉菌引起的真菌感染,护理的关键在于早期识别和综合治疗,包括药物、环境管理和免疫支持。

1.抗真菌药物治疗

伏立康唑:是治疗侵袭性曲霉病的一线药物。成人推荐剂量为每次200-400毫克,每天两次。

两性霉素B:适用于对伏立康唑耐药的病例,常规剂量为每千克体重0.7-1.0毫克,每天一次。

依曲康唑:用于慢性肺部曲霉病或手术后预防复发,通常剂量为每天200-400毫克,分两次服用。

2.环境管理

避免潮湿和霉菌滋生的环境。保持室内空气干燥,控制湿度在30%-50%之间。

定期清洁和消毒空调过滤器、加湿器和通风系统,以减少真菌孢子的传播。

在住院患者中,应采取严格的隔离措施,尤其是在进行化疗或其他免疫抑制治疗期间,避免接触土壤、堆肥等高危环境。

3.支持性治疗

加强营养支持。提高蛋白质和维生素的摄入,促进机体免疫功能恢复。

定期监测血常规、肝肾功能等指标,及时调整治疗方案。

对于严重的肺部曲霉病患者,可能需要机械通气支持,以保证足够的氧合水平。

针对免疫力低下的患者,可能需要使用生长因子或免疫球蛋白增强免疫功能。

4.手术治疗

部分患者可能需要手术切除受感染的组织,特别是当药物治疗效果不佳或存在局部病灶时。

手术后的抗真菌药物治疗仍需继续,并定期进行影像学检查,以评估疗效和预防复发。

曲霉病的护理需要多方面的综合措施,包括药物治疗、环境管理、支持性治疗和必要时的手术干预。在实际护理过程中,应根据患者的具体情况,灵活调整治疗方案,以达到最佳的治疗效果。

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