陈晓东副主任医师
江苏省中医院 整形外科
1.生命体征监测:ICU配备先进的设备,可以24小时连续监测心率、血压、呼吸频率和氧饱和度等关键生命体征。这对于烧伤面积大或深度严重的患者尤为重要,因为他们容易出现休克、感染和器官功能衰竭等并发症。
2.液体复苏:严重烧伤会导致大量体液丢失和电解质紊乱。ICU可以通过精确计算和持续输液来纠正这些问题,以维持血容量和器官灌注,防止急性肾损伤和其他并发症。
3.呼吸支持:一些烧伤患者可能因烟雾吸入导致呼吸困难,甚至需要机械通气支持。ICU能够提供无创或有创的机械通气,确保患者获得充分的氧气供应,同时清除二氧化碳。
4.感染控制:烧伤患者极易感染,尤其是发生败血症的风险很高。ICU具备严格的无菌操作规范和强效抗生素治疗手段,可有效预防和控制感染。
5.营养支持:大面积烧伤患者代谢需求显著增加,营养不良会延缓愈合过程。ICU能够通过静脉营养(TPN)或肠内营养,提供充足的蛋白质、热量和微量元素,促进组织修复和愈合。
6.疼痛管理:烧伤引起的剧烈疼痛需要严密管理。ICU可以通过多种镇痛药物和方法,包括连续硬膜外阻滞、患者自控镇痛泵(PCA),提供有效的疼痛控制。
7.心理支持:烧伤不仅对身体造成巨大创伤,对心理也有深远影响。ICU团队常包括心理医生,帮助患者应对焦虑、抑郁等心理问题,促进全面康复。
对于严重烧伤患者,ICU不仅提供综合性的医疗护理,还能通过多学科团队协作,有效减少并发症,提高生存率和生活质量。