乳牙有什么作用

乳牙的核心作用是保障儿童咀嚼进食、引导恒牙正常萌出、辅助颌骨与面部发育，并参与发音与心理发育。乳牙并非临时结构，其健康状态直接影响恒牙排列、营养摄入与语言功能，需按与恒牙同等标准进行日常清洁与定期检查。

乳牙承担的多项生理功能

1、咀嚼与消化：乳牙是婴幼儿期完成食物研磨的主要器官，正常咀嚼可将食物处理为适宜吞咽的食团，促进胃肠消化吸收，并刺激颌骨在功能负荷下正常生长。

2、引导恒牙萌出：每颗乳牙的牙根下方对应着恒牙胚，乳牙为恒牙预留萌出通道并引导其就位。乳牙过早脱落或严重龋坏，可导致邻牙倾斜、间隙缩小，恒牙萌出空间不足而出现排列不齐。

3、辅助颌面发育：咀嚼动作对上下颌骨的宽度、长度发育具有生理性刺激作用。单侧乳牙龋坏导致偏侧咀嚼，长期可造成面部左右不对称。

4、参与发音与语言：前牙区乳牙参与唇齿音、舌尖音的构音过程。乳前牙过早缺失可能影响儿童发音清晰度。

5、维持心理健康：完整的前牙列关系到儿童微笑外观与社交表达，乳牙大面积龋坏发黑可能影响儿童在集体环境中的表达意愿。

乳牙龋坏的流行病学情况

根据第四次全国口腔健康流行病学调查报告（国家卫生健康委员会，2017年发布），我国5岁儿童乳牙龋患率为70.9%，其中农村地区为72.2%，城市地区为69.7%；5岁儿童乳牙龋齿中未经治疗的比例高达96.7%。该数据表明乳牙龋坏在学龄前儿童中呈高发状态，且绝大多数未获得及时干预。

乳牙保护的关键操作

• 清洁起点：第一颗乳牙萌出后即开始清洁，使用软毛牙刷每日早晚各一次，由家长协助完成。
• 含氟牙膏用量：3岁以下使用米粒大小含氟牙膏，3至6岁使用豌豆大小含氟牙膏，刷牙后吐出泡沫、无需大量漱口。
• 定期检查：第一颗乳牙萌出后6个月内完成首次口腔检查，此后每6个月复查一次；龋高风险儿童需缩短至每3个月一次。
• 饮食管理：减少含糖食物与饮品在两次正餐之间的摄入频次，夜间刷牙后不再进食。
• 早期干预：发现乳牙出现白垩色斑块、褐色凹陷或进食敏感时，应尽快就诊，由口腔科医师评估是否需要充填或涂氟处理。

乳牙在儿童生长发育阶段承担咀嚼、引导恒牙、支撑颌面与辅助发音等多重任务，其龋坏若未及时处理，可延续影响至恒牙列与全身营养状态。家长需在乳牙萌出后即建立清洁与定期检查习惯，发现异常及时就诊。

常见问题

不可以。乳牙龋坏可引发牙髓炎症、根尖周病变，并影响下方恒牙胚发育与萌出位置，需及时就诊处理。

会。乳牙根尖炎症可波及恒牙胚，乳牙早失还可导致恒牙萌出间隙不足，造成恒牙排列不齐或萌出困难。

第一颗乳牙萌出后即需开始清洁，由家长用软毛牙刷协助完成，每日早晚各一次，并使用适龄含氟牙膏。

需要评估。乳磨牙萌出后，若窝沟深且儿童患龋风险较高，可由口腔科医师判断是否进行窝沟封闭以预防龋坏。

第一颗乳牙萌出后6个月内，或最迟不超过1周岁，应完成首次口腔检查，之后每6个月复查一次。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 2017.

[2] 中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会. 儿童口腔疾病防治指南.

[3] 葛立宏. 儿童口腔医学. 人民卫生出版社.

[4] 世界卫生组织. 口腔健康实况报道.