发布于:2023-06-29
谢静颖副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 妇科
附件炎的症状以下腹持续性疼痛、发热及阴道分泌物增多最为常见,部分患者可伴有恶心、呕吐等消化道表现。症状轻重与炎症范围及病程急缓相关,急性发作与慢性迁延的表现存在明显差异。
1、下腹痛:多为双侧下腹持续性钝痛或坠痛,活动或性交后加重,疼痛可向腰骶部放射。
2、发热:体温常超过38摄氏度,可伴寒战、头痛、食欲下降。
3、阴道分泌物增多:分泌物呈脓性或黏液脓性,有时带异味。
4、消化道症状:恶心、呕吐、腹胀、腹泻,易与肠胃炎混淆。
5、泌尿系统症状:尿频、尿急、尿痛,提示炎症波及膀胱周围组织。
1、下腹隐痛:长期反复的下腹坠胀感,劳累或月经前后加重。
2、腰骶酸痛:久站或性生活后明显,休息后部分缓解。
3、月经异常:经量增多、经期延长或周期紊乱。
4、白带增多:多为淡黄色或白色黏稠分泌物。
5、不孕或异位妊娠:输卵管粘连堵塞所致,部分患者以不孕为首发表现。
中国疾病预防控制中心妇幼保健中心2020年发布的盆腔炎性疾病流行病学资料显示,育龄女性盆腔炎性疾病患病率约为3%至5%,其中约20%至30%的患者可遗留输卵管性不孕。附件炎属于盆腔炎性疾病范畴,若急性期未规范处理,炎症可迁延为慢性,增加输卵管粘连风险。出现持续下腹痛超过24小时、体温超过38摄氏度或脓性分泌物增多时,应尽快至妇科就诊,通过妇科检查、血常规及超声明确诊断。延误处理可能导致脓肿形成或感染扩散。
不是。急性附件炎常伴发热,但慢性附件炎或轻度炎症者体温可正常,仅表现为下腹隐痛或白带增多。
附件炎能自愈吗?不能。附件炎多由病原体感染引起,未经规范处理易转为慢性,可能造成输卵管粘连,需就医评估。
附件炎和阑尾炎怎么区分?附件炎疼痛多位于双侧下腹,常伴白带异常;阑尾炎疼痛始于上腹或脐周,后转移至右下腹,伴恶心呕吐。
附件炎会影响怀孕吗?会。炎症导致输卵管粘连或堵塞时,可降低受孕概率或增加异位妊娠风险,备孕前建议评估输卵管通畅度。
本文由谢静颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心. 盆腔炎性疾病流行病学资料. 2020.
[2] 中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组. 盆腔炎性疾病诊治规范. 中华妇产科杂志.
[3] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社.
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