沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.生活方式改变：
a.饮食管理：减少摄入高嘌呤食物，例如红肉、动物内脏和海鲜。增加低嘌呤食物的摄入，如蔬菜、全谷类和低脂乳制品。
b.控制体重：超重与肥胖者应通过合理饮食和适量运动减轻体重，每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动。
c.多喝水：每日饮用2-3升水，有助于尿酸的排泄。
d.限制酒精：尤其是啤酒和烈性酒，它们会影响尿酸的代谢和排泄。
e.避免含糖饮料：这些饮料可能会加重高尿酸血症。
2.药物治疗：
a.抑制尿酸生成的药物：别嘌醇和非布司他是常用的抑制尿酸生成的药物，通过减少体内尿酸的生产来达到治疗效果。
b.增加尿酸排泄的药物：苯溴马隆和丙磺舒可以促进肾脏排泄尿酸，适用于尿酸排泄能力较差的患者。
c.缓解痛风急性发作：非甾体抗炎药（NSAIDs）、秋水仙碱和糖皮质激素可用于缓解痛风急性发作时的疼痛和炎症。
3.血液检查与监测：
a.定期检测血清尿酸水平：通常每3-6个月一次，以评估治疗效果。
b.评估肝肾功能：长期药物治疗需要监测肝肾功能以确保其安全性。
高尿酸血症的治疗需要综合考量生活方式和药物治疗。治疗过程中需定期检测尿酸水平及肝肾功能，以确保疗效和安全。