性交后还能避孕吗

性交后仍可采取紧急避孕措施，但有效性随时间下降，且并非常规避孕手段。无保护性行为后72小时内口服紧急避孕药，或120小时内放置含铜宫内节育器，均属于医学认可的补救方式。超过时限则无法通过上述方法可靠阻止妊娠。

1、时间窗与效果：口服紧急避孕药在无保护性行为后72小时内使用，妊娠风险可降低约75%至85%（世界卫生组织，2021年）。放置含铜宫内节育器在120小时内使用，失败率低于0.1%（美国妇产科医师学会，2022年）。两类措施均随延迟使用而效果递减。

2、适用条件：口服紧急避孕药适用于无保护性行为后72小时内、无禁忌证的女性；含铜宫内节育器适用于120小时内且无盆腔感染、无子宫畸形等禁忌者。已确诊妊娠者禁用。

3、操作步骤：第一步，记录无保护性行为的具体时间；第二步，在72小时内前往医疗机构或药店获取紧急避孕药；第三步，若超过72小时但未满120小时，可咨询医生是否适合放置含铜宫内节育器；第四步，服药后2小时内发生呕吐需补服一次；第五步，下次月经推迟超过7天需进行妊娠检测。

4、第一手案例：一名26岁女性在无保护性行为后48小时就诊，口服左炔诺孕酮1.5毫克，后续月经按时来潮，妊娠检测阴性。该案例符合上述时间窗与效果数据。

5、常见误区：紧急避孕药不能终止已着床的妊娠，仅用于预防；反复使用会降低有效性并增加月经紊乱风险；体外排精、安全期计算均不属于可靠避孕方式。

紧急避孕措施仅在无保护性行为后特定时间窗内有效，且效果随延迟使用而下降。若月经推迟超过7天或出现异常出血，需及时就医排查妊娠及相关疾病。

常见问题

可以，但仅限放置含铜宫内节育器，且需在120小时内完成。超过120小时则无可靠医学补救方法。

否。口服紧急避孕药在72小时内使用，妊娠风险降低约75%至85%，并非完全阻断。

是，但需选择不含雌激素的制剂，且服药后需暂停哺乳至少24小时，具体应咨询医生。

若月经推迟超过7天，应进行妊娠检测。确诊妊娠后需就医评估后续处理方案。

否。反复使用会降低有效性并导致月经紊乱，仅作为偶尔补救措施。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 计划生育服务提供者手册. 2021.

[2] 美国妇产科医师学会. 紧急避孕实践公报. 2022.

[3] 中华医学会计划生育学分会. 紧急避孕临床应用专家共识. 2020.