做爱后怎样才能不怀孕

避孕措施需在性行为发生前或发生后尽快采取，事后避孕不能保证完全避免妊娠。无保护性行为后，可在医生指导下选择紧急避孕药或放置含铜宫内节育器，越早实施效果越可靠。

事后可选的医学措施

1、紧急避孕药：常用左炔诺孕酮片，在无保护性行为后72小时内服用，越早服用避孕效果越可靠；醋酸乌利司他片可在120小时内使用。此类药物属于处方或需药师指导用药，应到医院或正规药房咨询，不自行加量或重复服用。

2、含铜宫内节育器：在无保护性行为后5天内放置，是事后避孕中效率较高的方式，同时可提供后续长期避孕。是否适合放置需由妇产科医生评估，存在盆腔感染、子宫畸形等情况时可能不适用。

3、就诊时间：事后避孕的成功率随时间的推移而下降。世界卫生组织指出，无保护性行为后72小时内服用左炔诺孕酮可显著降低妊娠风险，但并非100%。超过120小时，多数事后避孕方式效果有限，应尽快就医评估。

事前更可靠的避孕方式

1、复方短效口服避孕药：按周期规律服用，正确使用时避孕有效率可达99%以上，需医生评估后开具。

2、宫内节育器：含铜或含孕激素的宫内节育器，放置后可持续使用数年，适合有长期避孕需求者。

3、皮下埋植：一次植入可维持数年，适合需要长效避孕且无禁忌证者。

4、避孕套：坚持全程正确使用，既能避孕，也能降低性传播感染风险。若发生破裂或滑脱，应按事后避孕处理。

5、绝育手术：适用于无再生育需求者，属于永久性避孕方式，需充分知情后决定。

需要警惕的情况

1、月经推迟超过7天：应进行妊娠检测，或到医院抽血查人绒毛膜促性腺激素。

2、服药后出现严重腹痛、异常阴道出血：需及时就诊，排除异位妊娠等情况。

3、事后避孕药不预防性传播感染：若存在感染风险，应进行相关筛查。

4、反复使用紧急避孕药：会干扰月经周期，不应作为常规避孕手段。

中国《避孕方法知情选择指南》强调，育龄人群应根据自身健康状况、生育计划和性生活频率，在医生指导下选择适宜的常规避孕方式。事后避孕仅作为补救措施，不能替代持续、规范的避孕。

常见问题

否。紧急避孕药可降低妊娠风险，但并非100%有效，且服用越晚效果越差。月经推迟需及时检测。

是，部分方法仍可使用。含铜宫内节育器在5天内放置有效，醋酸乌利司他片可用至120小时，需尽快就医。

否。频繁使用会干扰月经周期，避孕效率也不如常规方法，不应作为长期避孕手段。

否。冲洗不能阻止已进入子宫的精子，也无法可靠避孕，还可能破坏阴道环境，增加感染风险。

否。事后避孕药只针对妊娠，不预防性传播感染。存在感染风险时应进行相关筛查。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 计划生育服务提供者手册. 日内瓦: 世界卫生组织, 2018.

[2] 国家卫生健康委员会. 避孕方法知情选择指南. 北京: 人民卫生出版社, 2021.

[3] 中华医学会妇产科学分会. 女性避孕方法临床应用的中国专家共识. 中华妇产科杂志, 2022.

[4] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.