间接胆红素升高长达20年，但转氨酶正常是怎么回事

病情分析：间接胆红素升高而转氨酶正常可能是由于一些慢性非肝脏疾病或遗传性疾病导致的，这是一个相对较常见且不一定严重的情况。

1.吉尔伯特综合征：这是最常见的导致间接胆红素升高的遗传性疾病，全球约有5-10%的人群受此影响。患者通常没有症状，仅表现为轻度的间接胆红素升高，转氨酶水平正常。由于其为良性疾病，通常不需要治疗。

2.溶血性贫血：溶血性贫血会导致红细胞过多破坏，引起间接胆红素升高。这种情况下通常还伴有血红蛋白下降和其他血液检查异常，而不仅仅是单纯的间接胆红素升高。

3.肌红蛋白尿或横纹肌溶解症：这些情况也可能导致间接胆红素轻度升高，但通常伴随其他临床症状如肌肉疼痛、无力等。

4.体质性黄疸：某些人在生理上就容易出现略高的间接胆红素水平，而这并没有病理意义，尤其是在身体疲劳、紧张或饥饿时更为明显。

在观察到这种情况时，进行定期监测以排除潜在疾病尤为重要。如果病患没有其他临床症状且经过评估没有发现其他问题，通常无需特殊干预。