王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.肿瘤分期:I期和II期的早期直肠癌,由于浸润较浅,保肛的可能性更大。III期肿瘤浸润较深,涉及淋巴结时,保肛的难度增加,但仍有可能。
2.肿瘤大小与位置:较小的肿瘤或位置较高的肿瘤(接近12cm)更易于保肛,因为它们对肛门括约肌的影响较低。
3.新辅助治疗:术前放疗或化疗可以缩小肿瘤,提高保肛手术的成功率。对于合适的病例,新辅助治疗可能提高保肛的机会。
4.手术技术与设备:现代微创手术技术和设备的发展也提高了保肛手术的成功率。
保肛手术的成功率在这些条件下可达到50%到80%,但每个患者的情况都不尽相同,应由专业医师根据具体病例进行评估。应注意,保肛手术是在确保肿瘤安全切除的前提下进行的,并非所有符合距离标准的患者均适合此类手术。