小儿感染性休克怎么诊断

病情分析：小儿感染性休克的诊断主要依靠临床表现和实验室检查。儿童感染性休克是一种严重而复杂的病症，早期识别对治疗至关重要。

1.临床表现：患儿通常会出现意识变化、心率增快、呼吸困难、皮肤颜色改变等症状。其中，低血压或脉搏压力差异减小是休克的重要标志，可能伴有寒战、高热或体温过低。同时，尿量减少是休克状态下肾功能受损的常见迹象。

2.血液动力学变化：小儿感染性休克时，循环系统会发生显著变化。常见的是心输出量增加但全身血管阻力降低，表现为高心排低阻型休克。通过测量中心静脉压和动脉血气分析，可以进一步评估心肺功能。

3.实验室检查：感染性休克常伴随严重的代谢紊乱。乳酸水平升高是组织缺氧的指标。白细胞计数异常、C反应蛋白升高、凝血功能障碍等也是感染性休克的提示性实验室结果。血培养可以帮助明确病原体。

4.器官功能评估：感染性休克可能导致多器官功能衰竭。需要对肝肾功能进行监测，包括血肌酐、尿素氮、转氨酶等指标，以判断是否存在器官损伤。

早期诊断和及时治疗是改善预后和降低死亡率的关键。关注临床表现、综合运用血液动力学和实验室检查结果，可以有效识别感染性休克并采取适当的干预措施。