水痘怎么预防不被传染

水痘可通过接种疫苗、避免接触感染者及加强个人防护有效预防，其中接种水痘减毒活疫苗是最核心的预防手段。水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，经呼吸道飞沫和直接接触传播，传染性极强，易感者接触后约90%会发病。

水痘的传播特点与潜伏期

水痘患者是唯一传染源，从出疹前1至2天至皮疹完全结痂均有传染性。病毒潜伏期通常为10至21天，多为14至16天。中国疾病预防控制中心2023年发布的监测信息显示，水痘在托幼机构和小学校园中易引起聚集性疫情，全年均可发生，冬春季为高峰。

具体预防措施

1、接种疫苗：接种水痘减毒活疫苗是预防水痘最有效的手段。根据国家卫生健康委员会发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》，水痘疫苗目前属非免疫规划疫苗，建议适龄儿童在12月龄和4周岁各接种1剂。接种2剂次后保护效果可显著提升。免疫功能低下者、孕妇及对新霉素过敏者需由医生评估后决定是否接种。

2、隔离传染源：水痘患者应隔离至全部皮疹结痂，一般不少于发病后14天。托幼机构、学校发现病例后，需及时报告并落实晨检，对密切接触者进行医学观察21天。观察期间出现发热、皮疹等症状者应立即隔离。

3、切断传播途径：水痘流行期间，避免前往人群密集、通风不良的公共场所。家庭成员中出现水痘患者时，应分室居住，患者佩戴口罩，其呼吸道分泌物及污染物需消毒处理。室内每日开窗通风不少于2次，每次30分钟以上。

4、保护易感人群：对未接种疫苗且无既往水痘病史的密切接触者，可在暴露后3至5天内由医生评估是否进行应急接种，以减轻症状或防止发病。孕妇、早产儿及免疫缺陷者接触水痘患者后，需尽快就医评估。

5、加强个人卫生：保持手部清洁，勤洗手，避免用手直接触摸口、鼻、眼。患者使用的餐具、毛巾、玩具等物品应单独清洗并消毒。衣物、被褥可在阳光下暴晒或煮沸消毒。

特殊人群注意事项

育龄期女性接种水痘疫苗后应避孕至少1个月。妊娠期女性感染水痘可能引起胎儿先天性水痘综合征，需重点防护。免疫缺陷者感染后病情较重，应尽量避免接触水痘患者。

水痘预防需以疫苗接种为基础，结合传染源隔离、传播途径切断和易感者保护，形成综合防控。托幼机构及学校应落实晨检和因病缺勤登记，发现病例及时报告。出现发热、皮疹等症状时，尽早就医并主动告知接触史。

常见问题

是，建议接种2剂。12月龄接种第1剂，4周岁接种第2剂，2剂次保护效果优于1剂，具体程序可咨询当地接种门诊。

潜伏期通常为10至21天，多为14至16天。接触后21天内需医学观察，出现发热、皮疹应立即隔离并就医。

是，无既往水痘病史且未接种过疫苗的成年人建议接种，尤其是教师、医务人员及托幼机构工作人员。

全部皮疹完全结痂后不再具有传染性，一般不少于发病后14天。结痂前均需隔离，避免接触易感者。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 水痘监测与防控技术指南

[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童水痘诊断与预防专家共识

[4] 中国疾病预防控制中心. 2023年全国水痘疫情监测信息