魏琼副主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.激素水平变化:在怀孕期间,尤其是在孕晚期,胎盘会分泌多种激素,如人胎盘生乳素、皮质醇和雌激素等,这些激素会干扰胰岛素的作用,使得机体对胰岛素的敏感性降低。结果是,身体需要分泌更多的胰岛素以维持正常的血糖水平。
2.胰岛素抵抗增加:随着孕周的增加,机体逐渐对胰岛素变得不敏感,表现出胰岛素抵抗。同样,在孕晚期,这种抵抗达到高峰,这就意味着即使胰腺分泌了足够的胰岛素,也无法有效降低血糖。
3.营养需求增加:胎儿生长发育加速,导致孕妇对于葡萄糖的需求增加。这一需求使得机体调节血糖的机制更加复杂,如果未能适应这种变化,就容易引发高血糖。
4.体重和脂肪储备:孕期体重的增加以及脂肪的积累也会促进胰岛素抵抗的发生,从而促使血糖升高。这种情况尤为明显于孕晚期,当体重达到最高峰时。
结合以上信息,可以理解孕妇在孕晚期出现高血糖是由于多种因素共同作用的结果,其中包括激素的变化、胰岛素抵抗的增加、营养供给的变化以及体重的增加等。这种状况需要通过规律监测血糖水平和专业医疗指导进行管理,以确保母婴安全。
