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扁桃体在哪儿

2026-09-25
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

朱鲁平主任医师

南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科

扁桃体位于人体口腔与咽喉交界处的咽部两侧,是淋巴组织构成的免疫器官。具体位置在腭舌弓与腭咽弓之间的扁桃体窝内,左右各一个。其功能主要涉及免疫防御,但不当处理可能引发炎症或并发症。以下从解剖位置、生理功能、常见疾病及护理要点四方面展开说明。

1.解剖位置:

扁桃体分为腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体,其中临床常指的扁桃体为腭扁桃体。腭扁桃体位于口腔后部,张开嘴后可见咽喉两侧的粉红色椭圆形组织,表面有深浅不一的隐窝。咽扁桃体(又称腺样体)位于鼻咽部后壁,儿童时期较明显,成年后逐渐萎缩。舌扁桃体位于舌根部的淋巴组织。这些扁桃体共同构成咽淋巴环的一部分,环绕在咽部周围,形成抵御病原体的第一道防线。

2.生理功能:

扁桃体作为外周免疫器官,具有以下作用:第一,产生淋巴细胞和抗体,通过B细胞和T细胞参与体液免疫和细胞免疫反应。第二,捕获并处理经口鼻进入的细菌、病毒等抗原物质,激发免疫应答。第三,在儿童期,扁桃体对局部免疫系统的成熟有促进作用,但随年龄增长,其免疫功能逐渐被其他淋巴组织替代。第四,扁桃体隐窝可分泌黏液,帮助清除附着在表面的病原体。

3.常见疾病:

扁桃体易受感染而引发炎症,主要类型包括:急性扁桃体炎,多由溶血性链球菌、流感病毒等病原体引起,表现为咽痛、发热、扁桃体充血肿大,严重时出现脓性分泌物。慢性扁桃体炎常由急性炎症反复发作迁延而来,症状包括咽部异物感、口臭、干咳,隐窝内可形成干酪样栓子。扁桃体肥大在儿童中常见,可导致睡眠呼吸暂停、打鼾、吞咽困难,需与腺样体肥大鉴别。扁桃体周围脓肿是急性扁桃体炎的并发症,表现为单侧咽痛剧烈、张口受限、言语含糊,需及时引流治疗。

4.护理与注意事项:

日常护理需注意以下要点:第一,保持口腔清洁,饭后漱口,减少细菌在扁桃体隐窝的滞留。第二,急性炎症期应充分休息,多饮温水,避免辛辣刺激食物。第三,若反复发作扁桃体炎(每年超过3次),或出现扁桃体肥大引起呼吸障碍,需评估是否行扁桃体切除术。第四,手术前需排除凝血功能障碍,术后2周内进食流质或软食,避免剧烈咳嗽和用力擤鼻。第五,婴儿期扁桃体功能活跃,不宜轻易切除,除非有明确手术指征。


扁桃体作为咽部的重要淋巴器官,其位置决定了它易受病原体侵袭。日常需关注咽部不适症状,若出现持续咽痛、发热或吞咽困难,应及时就医。手术切除仅在反复感染或并发症风险较高时考虑,不可随意主张。保持良好免疫力、合理饮食和规律作息,对预防扁桃体疾病有积极作用。