b超查什么

B超可用于检查甲状腺、乳腺、肝胆胰脾、肾脏、子宫附件、心脏、血管及胎儿等全身多部位软组织与实质脏器的形态结构。其核心价值在于无电离辐射、可重复性强，能实时显示器官大小、边界、内部回声及血流分布，为临床提供形态学依据。

常见检查部位与目的

1、腹部脏器：用于评估肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾的形态与结构，可发现脂肪肝、肝囊肿、胆囊结石、肾结石、肾积水等异常。检查前通常需空腹8小时以上，以减少胃肠道气体干扰。

2、心血管系统：经胸超声心动图可观察心脏各腔室大小、室壁厚度、瓣膜开闭及射血分数；血管超声可评估颈动脉、下肢动脉的斑块与狭窄程度。

3、妇产科：经腹或经阴道超声可观察子宫肌瘤、子宫内膜厚度、卵巢囊肿，并在妊娠期监测胎儿发育、胎盘位置及羊水量。早孕期经阴道超声可较经腹更早显示孕囊。

4、浅表器官：甲状腺、乳腺、涎腺、淋巴结及睾丸等部位，高频探头可分辨数毫米的结节，并依据形态、边界、钙化及血流信号进行分级评估。

5、其他应用：肌肉骨骼超声可判断肌腱撕裂、关节积液；介入超声可在实时引导下完成穿刺活检或积液引流。

检查前准备与报告解读

• 腹部超声：检查前8至12小时禁食，可少量饮水；胃镜或钡餐造影后需间隔24小时以上。
• 泌尿系超声：需憋尿使膀胱充盈，便于观察膀胱壁及前列腺。
• 妇产科超声：早孕经腹检查需憋尿，经阴道检查则需排空膀胱。
• 报告中的回声描述：高回声、低回声、无回声分别对应不同组织特性，无回声多提示液体，强回声伴声影多提示结石或钙化。

数据与规范

国家卫生健康委员会发布的《超声医学专业医疗质量控制指标（2022年版）》对超声报告书写、阳性率及危急值上报提出明确要求。中国医师协会超声医师分会相关共识指出，甲状腺结节超声评估应结合结节大小、边界、纵横比、钙化及血流信号综合判断。以甲状腺结节为例，超声检出率在成年人群中可达20%至70%，其中恶性比例约为5%至10%，该数据来自中华医学会超声医学分会发布的甲状腺超声检查指南。

适用范围与局限

超声对含气脏器（如肺、胃肠道）及骨骼后方结构显示受限，对肥胖患者深部组织分辨率下降。检查结果受操作者经验影响，必要时需结合CT、磁共振或实验室检查综合判断。

B超主要用于软组织与实质脏器的形态学评估，涵盖腹部、心血管、妇产及浅表器官，检查前准备因部位而异，结果需结合临床综合解读。

常见问题

能，但存在局限。超声可发现直径约1厘米以上的肝内结节，结合甲胎蛋白及增强CT或磁共振可提高诊断准确性，小病灶仍可能漏诊。

否，诊断性超声无电离辐射，常规产科超声检查未发现对胎儿造成明确损害，但应遵循医学需要原则，避免非必要长时间照射。

彩超是在B超二维图像基础上叠加彩色多普勒血流信号，用于观察血流方向与速度，两者均属超声检查，彩超并非替代B超。

是，检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏及腹部血管时需空腹8小时以上，检查膀胱、前列腺、子宫附件则需憋尿，具体要求依检查部位而定。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 超声医学专业医疗质量控制指标（2022年版）

[2] 中华医学会超声医学分会. 甲状腺超声检查指南

[3] 中国医师协会超声医师分会. 超声造影临床应用指南

[4] 国家卫生健康委员会. 产前超声检查指南