何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺泡灌洗术的原理:该技术通过将温盐水注入肺部,然后再将液体吸出,从而清除肺泡内的病理物质,如尘埃、微生物和炎性分泌物。
2.适应症:
肺泡蛋白沉积症:该病表现为肺泡内大量蛋白沉积,导致呼吸功能障碍。灌洗可有效去除这些蛋白。
吸入性肺病:如煤工尘肺、石棉肺等,通过肺泡灌洗可减少肺中有害物质积聚。
其他感染性或炎性肺病:在某些细菌、病毒或真菌感染引起的肺病中,灌洗能帮助减轻症状。
3.操作步骤:
麻醉:患者需进行局部麻醉或全身麻醉,以减少不适感。
插管:通过支气管镜将导管插入肺部需要清洗的区域。
灌洗:温盐水缓慢注入肺泡,然后再通过负压抽吸装置将其吸出,带出病理物质。
观察:整个过程需在监护下进行,以确保患者安全。
4.风险与副作用:
感染:由于操作过程中可能引入病原体,存在一定感染风险。
出血:支气管镜插入和灌洗操作可能引起局部出血。
低氧血症:部分患者在灌洗过后可能出现短暂的低氧血症,需要密切监测并及时处理。
虽然肺泡灌洗术在特定情况下对改善肺功能具有显著效果,但该技术不适合所有人群,必须由专业医生根据个体情况进行评估和决策。