葡萄胎是何含义与该如何处理

病情分析：葡萄胎是一种异常妊娠状态，属于滋养细胞疾病，由于受精卵染色体异常导致胎盘绒毛出现水泡样肿胀。其主要处理方式包括手术清宫、监测hCG水平及随访。

1.葡萄胎的定义：葡萄胎可以分为完全性和部分性两种。完全性葡萄胎是指胎盘绒毛完全变性，通常没有胎儿组织；部分性葡萄胎则存在部分正常胎盘组织，可能伴有不成熟胎儿。

2.症状及诊断：

典型症状包括阴道出血、腹部增大过快、孕期严重早孕反应等。

超声检查是诊断的重要工具，显示“雪暴样”回声改变；血液中人绒毛膜促性腺激素水平显著升高也具有诊断意义。

3.处理措施：

手术治疗：主要通过吸宫术清除子宫内容物，必要时可进行刮宫术。

随访监测：术后需定期检测血清hCG水平直至恢复正常，通常每周一次，连续三次正常后改为每月一次。

预防性化疗：对于高风险患者，可考虑使用化疗药物以防止恶性转化。

避孕建议：为了确保hCG监测的准确性和避免再次怀孕带来的干扰，建议在随访期间采取避孕措施，通常建议至少一年。

葡萄胎尽管是一种良性的病理状态，但若不及时处理可能演变为侵蚀性葡萄胎或绒癌。早期发现、正确治疗及密切随访非常重要。